6Ssk/55/2024
ECLI:SK:NSSSR:2025:3022200333.1
- Súd
- Najvyšší správny súd Slovenskej republiky
- Súd 1. inštancie
- Správny súd v Banskej Bystrici
- Sp. zn. 1. inštancie
- TN-26Sa/10/2022
- IČS
- 3022200333
- Zdroj
- PDF ↗
ROZSUDOK
V MENE SLOVENSKEJ REPUBLIKY
Najvyšší správny súd Slovenskej republiky v senáte zloženom z predsedníčky senátu JUDr. Violy Takáčovej, PhD., LL.M. a členov senátu JUDr. Michala Matulníka, PhD. a JUDr. Martina Tisa, v právnej veci žalobkyne: Q. F., narodená XX. U. XXXX, bytom I., W. XXXX/ X, proti žalovanému: Sociálna poisťovňa, ústredie, Ul. 29. augusta č. 8 a 10, Bratislava, o preskúmanie zákonnosti rozhodnutia žalovaného č. XXX XXX XXXX X zo dňa 16. augusta 2022, v konaní o kasačnej sťažnosti žalobkyne proti rozsudku Správneho súdu v Banskej Bystrici, č. k. TN-26Sa/10/2022-42 zo dňa 12. februára 2024, takto
rozhodol:
Najvyšší správny súd Slovenskej republiky kasačnú sťažnosť žalobkyne zamieta. Účastníkom nárok na náhradu trov kasačného konania nepriznáva.
Odôvodnenie
I. Rozhodnutie správneho súdu
1. Správny súd v Banskej Bystrici (ďalej len „správny súd“) kasačnou sťažnosťou napadnutým rozsudkom zo dňa 12. februára 2024, č. k. TN-26Sa/10/2022-42 (ďalej len „napadnutý rozsudok“) zamietol ako nedôvodnú podľa § 190 zákona č. 162/2015 Z. z. Správny súdny poriadok (ďalej len „SSP“) žalobu o preskúmanie zákonnosti rozhodnutia žalovaného č. XXX XXX XXXX X zo dňa 16. augusta 2022 (ďalej len „preskúmavané rozhodnutie“). Preskúmavaným rozhodnutím žalovaný (ďalej len „žalovaný“ alebo „druhostupňový správny orgán“) zamietol odvolanie žalobkyne a potvrdil rozhodnutie Sociálnej poisťovne, ústredie (ďalej len „prvostupňový správny orgán“) č. XXX XXX XXXX X zo dňa 23. septembra 2021 (ďalej len „prvostupňové rozhodnutie“).
2. Prvostupňovým rozhodnutím Sociálna poisťovňa, ústredie podľa § 70, § 71, § 73, § 112 ods. 4, § 263 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov (ďalej len „zákon č. 461/2003 Z. z.“) a podľa § 29 ods. 1 zákona č. 100/1988 Zb. o sociálnom zabezpečení v znení neskorších predpisov zamietla žiadosť o zvýšenie invalidného dôchodku.
Z odôvodnenia vyplýva, že žiadosťou z 19. mája 2021 žalobkyňa s poukazom na jej zdravotný stav požiadala o zvýšenie invalidného dôchodku. Vzhľadom k tomu, že pred 01. januárom 2004 jej bol priznaný invalidný dôchodok podľa predpisov účinných pred 01. januárom 2004 a tento poberala k 01. januáru 2004, na základe žiadosti bol jej dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav preskúmaný aj podľa zákona č. 100/1988 Zb. v znení neskorších predpisov. V dávkovom konaní o zmene sumy invalidného dôchodku bol posúdený dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav poberateľky invalidného dôchodku a podľa odborného posudku o invalidite posudkového lekára sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočka Trenčín z 23. júna 2021 bolo preukázané, že - nie je invalidná z mladosti podľa § 29 ods. 3 zák. č. 100/1988 Zb. v znení zákona NR SR č. 194/1994 Z.z. a zákona č. 107/1999 Z.z. na účely § 33 ods. 2 zákona č. 100/1988 Zb. v znení neskorších predpisov, ale je naďalej invalidná podľa § 29 ods. 3 písm. a) zákona č. 100/1988
Zb. v znení zákona NR SR č. 194/1994 Z.z. a zákona č. 107/1999 Z.z. a zároveň - je naďalej invalidná podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z.z. a jej pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v porovnaní so zdravou fyzickou osobou od 13. apríla 2012 je
95%. Nakoľko podľa odborného posudku o invalidite z 23. júna 2021 nie je žalobkyňa invalidná z mladosti podľa § 29 ods. 3 zákona č. 100/1988 Zb. v znení zákona NR SR č. 194/1994 Z.z. a zákona č. 107/1999 Z.z. na účely § 33 ods. 2 zákona č. 100/1988 Zb. v znení neskorších predpisov, ale je naďalej invalidná podľa § 239 ods. 3 písm. a) zákona č. 100/1988 Zb. v znení zákona NR SR č. 194/1994 Z.z. a zákona č. 107/1999 Z.z. a zároveň je naďalej invalidná podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z.z. s nezmenenou mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o 95% v porovnaní so zdravou fyzickou osobou, jej žiadosť o zvýšenie invalidného dôchodku bola zamietnutá.
3. Prvostupňové rozhodnutie napadla žalobkyňa odvolaním, v ktorom v podstatnom uviedla, že podľa záveru posudkového lekára sociálneho poistenia ústredia so sídlom v Trenčíne žalobkyňa nie je invalidná z mladosti podľa § 29 ods. 3 zákona č. 100/1988 Zb. v znení zákona č. NR SR č. 194/1994 Z.z. a zákona č. 107/1999 Z.z. na účely § 33 ods. 2 zákon a č.100/ 1988 Zb. Je naďalej invalidná podľa § 29 ods. 3 písm. b/ zákona č. 100/1988 Zb. v znení zákona NR SR č. 194/1994 Z.z. a zákona č. 107/1999 Z.z., lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav je schopná vykonávať sústavné zamestnanie iba za celkom mimoriadnych
podmienok. Zároveň je naďalej invalidná podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z.z., lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40% v porovnaní so zdravou fyzickou osobu. Celková miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je naďalej 95%. Súčasne uviedol, že zmena v posudkovom závere posudkového lekára sociálneho poistenia, že posudzovaná je naďalej invalidná podľa § 29 ods. 3 písm. b/ zákona č. 100/1988 Zb. v znení zákona NR SR č. 194/1994 Z.z. a zákona č. 107/1999 Z.z. a nie podľa § 29 ods. 3 písm. a/ zákona č. 100/1988 Zb. v znení zákona NR SR č. 194/1994 Z.z. a zákona č. 107/1999 Z.z. nemá vplyv na zmenu rozhodnutia a jej nároku na invalidný dôchodok.
Týmto rozhodnutím bol vykonaný rozsudok Krajského súdu v Trenčíne č. k. 14Sa/8/2022-66 zo dňa 25. apríla 2022. 4. Správny súd zákonnosť preskúmavaného rozhodnutia správneho orgánu preskúmal v intenciách § 29 ods. 2 zákona č. 100/1988 Zb. o sociálnom zabezpečení v znení účinnom od 01.12.1993 do 27.02.1994, § 29 ods. 3 zákona č. 100/1988 Zb. o sociálnom zabezpečení v znení účinnom od 01.07.1999 do 21.12.1999, podľa § 33 ods. 2 zákona č. 100/1988 Zb., ako aj podľa § 71 zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení a postupom v zmysle právnej úpravy ustanovenej v Tretej hlave Tretej časti SSP upravujúcej správnu žalobu v sociálnych veciach za primeraného použitia ustanovení Prvej hlavy Tretej časti SSP upravujúcej všeobecnú správnu žalobu dospel k záveru o nedôvodnosti správnej žaloby.
5. Správny súd sa podrobne oboznámil s predmetom konania a s obsahom spisov. V súvislosti s námietkou žalobkyne vytýkajúcej pochybnosti o objektivite a odbornosti posudkového lekára zdôraznil, že posudzovanie zdravotného stavu fyzickej osoby a tým aj súvisiaceho zostatkového pracovného potenciálu je vecou výlučne odbornou, medicínskou, na ktoré súd nemá potrebné odborné znalosti. Vo veciach dôchodkového poistenia zdravotný stav a pracovnú schopnosť občanov posudzuje Sociálna poisťovňa vo forme lekárskej posudkovej činnosti pri výkone sociálneho poistenia. V bode 33 rozhodnutia správny súd výpočtom uviedol lekárske správy, ktoré posúdil posudkový lekár sociálneho poistenia.
Z lekárskeho posudku z 03.08.2022, ktorý bol podkladom pre napadnuté rozhodnutie žalovaného vyplýva, že ochorenie u žalobkyne bolo histologicky dokázané už v roku 1984. V roku 1989 po skončení základnej školskej dochádzky podľa vyjadrenia ošetrujúceho lekára, nebolo ochorenie spojené so závažným porušením pohyblivosti a funkcie svalstva, preto zodpovedalo len návrhu na uznanie zmenenej pracovnej schopnosti pri príprave na povolanie. V zápise (pravdepodobne dorastového lekára) zo dňa 19.07.1989 je uvedený u žalobkyne myopatický syndróm, skolióza a asténia, bez neurologickej a ortopedickej komplikácie v zmysle obmedzenia mobility a v závere zmenená pracovná schopnosť a na účely ďalšieho štúdia, bez uvedenia neschopnosti štúdia. Následne bola žalobkyňa hospitalizovaná na žiadosť posudkového lekára na úplnú objektivizáciu stavu na neurologickom oddelení do 22.03.1991, kedy subjektívne nebola schopná chôdze do schodov a neurobila drep. Objektívne bola sila na horných končatinách len diskrétne znížená, podobne na dolných končatinách, tonus svalstva bol symetrický, zánikové javy negatívne, eleváciu horných končatín vykonala v plnom rozsahu, citlivosť symetrická,
postoj v norme, chôdza myopatická - prepustená ako mobilná. Je schopná vykonávať len nenáročné práce, rovnako môže vykonávať jemné práce hornými končatinami. Stav nezodpovedal plnej invalidite, kedy by mal byť pracovný potenciál zaniknutý. Čiastočnú invaliditu z mladosti vtedy platný zákon č. 100/1988 Zb. nepoznal.
Nebola teda splnená podmienka pre uznanie invalidity z mladosti. Po ukončení základnej školy sa vyučila za krajčírku, ktorú ukončila dňa 15.12.1992 - 17 ročná ako osoba so zmenenou pracovnou schopnosťou, ale od 19.01.1993 pre konkrétne pracovné zaradenie. Od 29.01.1993 bola v evidencii uchádzačov o zamestnanie, čo je dôkazom toho, že bola zachovaná jej pracovná
schopnosť. Následne bola na návrh posudkového lekára hospitalizovaná do 12.11.l993, teda po dosiahnutí 18 rokov veku, kedy mala subjektívne ťažkosti len pri chôdzi do schodov, po rovine vydržala chodiť dlho, mala ľahké oslabenie horných končatín, na špičkách a pätách ustála, drep
nevykonala. Pracovný potenciál nie je zaniknutý, preto je naďalej vylúčené uznanie invalidity z mladosti, ale je možné uznanie invalidity a mimoriadnych výhod ZŤP/S odo dňa nového posúdenia dňa 28.01.1994 podľa § 29 zákona č. 100/1988 Zb. Z obsahu administratívneho spisu vyplynulo, že žalobkyňa bola opakovane hospitalizovaná od 04.11.1993 do 12.11.1993 na neurologickom oddelení v Trenčíne, o čom svedčí prepúšťacia správa primára Neurologického oddelenia v Trenčíne Q.. V. a P.. Q.. Žalobnú námietku, podľa ktorej vyjadrenie posudkového lekára o tom, že nebola po dovŕšení plnoletosti hospitalizovaná, správny súd vyhodnotil za nedôvodnú; zároveň prisvedčil pravdivosti popisu posudkového lekára ohľadom svalového testu vykonaného v čase opakovanej hospitalizácie, nakoľko z predmetnej prepúšťacej správy okrem iného vyplýva, že: „ .
. .svalový test horných končatín a dolných končatín priemerne koreňovo 2+ aktuálne 4. Podľa svalového testu, objektívneho nálezu je pracovný potenciál podstatne obmedzený“. 6. Správny súd k novým lekárskym správam, ktoré boli predložené k žiadosti o zvýšenie invalidného dôchodku (bod 36) uviedol, že tieto boli posudkovým lekárom zohľadnené a jeho závery sú súčasťou napadnutého rozhodnutia žalovaného. Konkrétne vo vzťahu k lekárskej správe z neurologického vyšetrenia P.. Q.. V. Š., V.. z 11.02.2020, podľa ktorej sa ochorenie prejavilo už v mladosti ťažkým postihnutím svalstva panvových a ramenných pletencov, globálneho svalstva slabosťou až vývojom imobilizačného syndrómu sa posudkový lekár vyjadril tak, že ošetrujúci lekár bližšie neohraničil termín „v mladosti“ a ignoroval objektívne doložené vyšetrenia. Posudkový lekár sa vyjadril, že v období pred skončením povinnej školskej dochádzky ešte nebol zdravotný stav žalobkyne tak závažný, ako popisuje P.. Q.. V.
Š., čoho dôkazom sú vyšetrenia z 19.07.1989 a 22.03.1991, teda z obdobia pred ukončením povinnej školskej dochádzky. Vzhľadom na uvedené nemá podľa posudkového lekára vyšetrenie P.. Q.. V. Š., V.. vplyv na uznanie invalidity z mladosti a ďalej k novo predloženým lekárskym správam uviedol, že z nich nevyplynuli nové skutkové zistenia, naďalej išlo o invaliditu nad 70%.
7. Správny súd uzavrel, že posudkový lekár sociálneho poistenia dospel k záveru, že z predložených lekárskych nálezov k posudkovej činnosti nevyplýva, že by žalobkyňa spĺňala kritériá uznania invalidity pred dovŕšením veku, v ktorom sa končí povinná školská dochádzka a nebolo možné uznať žalobkyňu invalidnou podľa zák. č. 100/1988 Zb. na účely § 33 ods. 2 zákona č. 100/1988 Zb. Posudkový lekár nespochybnil, že žalobkyňa bola chorá pred ukončením povinnej školskej dochádzky, avšak jej choroba nebola natoľko závažná, aby podmieňovala invaliditu z mladosti, to znamená invaliditu na úrovni plnej invalidity, ale mala priznaný charakter osoby so zmenenou pracovnou schopnosťou preto, lebo napriek chorobe bola plne schopná sa po skončení povinnej školskej dochádzky pripraviť na štúdium na povolanie krajčírky. K novo predloženým lekárskym správam správny súd uviedol, že sa s nimi posudkový lekár oboznámil a posudkový záver zdôvodnil. Žalobkyňa okrem nových lekárskych správ z roku 2022 nepredložila k ostatnému posúdeniu jej zdravotného stavu nové odborné vyšetrenia z predmetného obdobia (pred dovŕšením veku, v ktorom skončila povinnú
školskú dochádzku), ktoré by preukazovali jej tvrdenia. Aj z rozsudku NS SR sp. zn. 4So/242/ 2044 zo 16.11.2005 (R 46/2006) vyplýva, že ak občan žiada o priznanie invalidného dôchodku z mladosti v zmysle § 33 ods. 2 zákona č. 100/1988 Zb. o sociálnom zabezpečení v znení neskorších predpisov, treba jeho zdravotný stav pre posúdenie invalidity posúdiť ku dňu, kedy dovŕšil vek, v ktorom sa končí povinná školská dochádzka, resp. kedy školskú dochádzku
ukončil. V posudzovanej veci posudkoví lekári opakovane a dostatočne posúdili zdravotný stav žalobkyne; všetky posudky po medicínskej stránke náležite zdôvodnili a vzájomne si neodporujú. Podľa názoru správneho súdu žalobkyňa v súdnom konaní nepredložila žiadne lekárske správy, ktoré by neboli zohľadnené posudkovými lekármi, konštatujúc iné diagnostické závery ako boli zistené v administratívnom konaní.
8. Správny súd prisvedčil k žalobnej námietke, ktorá sa týkala nepreskúmateľnosti rozhodnutia, správny súd prisvedčil žalobkyni v tom zmysle, že zmena posúdenia schopnosti vykonávať sústavné zamestnanie od roku 1994, od kedy nebola schopná vykonávať sústavné zamestnanie až do rozhodnutia, podľa ktorého je schopná vykonávať sústavné zamestnanie za mimoriadnych okolností. Uvedené však nekorešponduje s progredujúcim charakterom jej ochorenia, o čom svedčí okrem iného aj určená miera poklesu pracovnej schopnosti.
Na druhej strane z predloženého lekárskeho nálezu P.. Q.. V. Š., V.. o neurologickom vyšetrení z 11.12.2020, z ktorého vychádzal posudkový lekár, ktorého posudok bol podkladom pre rozhodnutie žalovaného jednoznačne vyplýva, že pretencová forma muskulárnej dystrofie umožňuje za celkom mimoriadnych podmienok vykonávať sústavné zamestnanie. Žalovaný však uviedol, že žalobkyňa je naďalej invalidná podľa § 29 ods. 3 písm. b/ zákona č. 100/ 1988 Zb. a nie podľa § 29 ods. 3 písm. a/ zákona č. 100/1988 Zb.
Správny súd poznamenal, že predmetom konania bolo posúdenie zákonnosti rozhodnutia vo veci žiadosti žalobkyne o zvýšenie invalidného dôchodku z dôvodu, že žalobkyni prináleží invalidný dôchodok z mladosti. Správny súd zároveň uviedol, že žalobkyňa sa mýli, ak tvrdí, že ustanovenie § 29 ods. 3 písm. b/ zák. č. 100/1988 Zb. upravuje tzv. invalidný dôchodok z mladosti, nakoľko ten je upravený v § 33 zákona č. 100/1988 Zb., preto sa v prípade rozhodovania o nároku na invalidný dôchodok z mladosti vždy uvádza ustanovenie § 29 ods. 3 písm. a/ alebo b/ zákona č. 100/1988 Zb. v spojení so slovami „na účely § 33 ods. 1 resp. 2 zákona č. 100/1988 Zb.“.
9. Vychádzajúc z uvedeného správny súd žalobu žalobkyne podľa § 190 SSP ako nedôvodnú zamietol. 10. O trovách rozhodol správny súd podľa § 168 a contrario SSP tak, že žalobkyni ako neúspešnej účastnícke konania náhradu trov konania nepriznal a žalovanému ich nepriznal z dôvodu, že neboli splnené podmienky pre aplikáciu § 168 SSP.
I. Kasačná sťažnosť
11. Proti rozsudku správneho súdu podala žalobkyňa v zákonnej lehote podľa poučenia správneho súdu „odvolanie“ (správne má byť kasačná sťažnosť), v ktorom vyslovila nesúhlas s tvrdením Sociálnej poisťovne, že nemá nárok na invalidný dôchodok z mladosti. 12. Ako dôvod uviedla, že došlo k porušeniu práva na spravodlivý proces a správny súd rozhodol na základe nesprávneho právneho posúdenia veci (§ 440 ods. 1 písm. f/ a písm. g/ SSP). 13. Konkrétne uviedla, že podľa zákona pre priznanie invalidného dôchodku z mladosti má povinnosť doložiť potvrdenie o zdravotnom stave ohľadom nároku na invalidný dôchodok podľa § 29 ods. 3 písm. b/ zákona č. 100/1988 Zb. na účely § 33 ods. 2 zákona č. 100/1988 Zb., že ochorenie vzniklo pred dovŕšením 18 rokov veku, plus pred ukončením povinnej školskej dochádzky. Podľa zákona je Sociálna poisťovňa povinná tento doklad akceptovať v plnom rozsahu. Doklad o potvrdení diagnózy svalová dystrofia bol doručený aj súdu. 14. Sociálna poisťovňa porušila zákon, pretože odmietla tento doklad akceptovať. Z ich vlastného lekárskeho vyšetrenia posudkového lekára zo Sociálnej poisťovne z 19.01.1993 (17 ročná) Q.. V.S. z Trenčína uznala zdravotný stav sťažovateľky za tak závažný, že nemôže vykonávať akékoľvek sústavné zamestnanie. Sociálna poisťovňa odmieta akceptovať svoje vlastné posúdenie zdravotného stavu sťažovateľky posudkovým lekárom. Týmto porušili zákon, keď žalobkyňu o priznanie invalidného dôchodku z mladosti poškodili, keď zámerne zamlčali posúdenie zdravotného stavu pred dovŕšením 18 rokov veku žiadateľky. 15. Po opakovaných súdnych pojednávaniach Sociálna poisťovňa zámerne zmenila dátumy na niektorých lekárskych dokladoch, čím sa dopustila protizákonnej činnosti pozmeňovania falšovania úradných dokumentov. Týmto bola poškodená ohľadom zamietnutia invalidného dôchodku z mladosti podľa § 29 ods. 3 písm. b/ zákona č. 100/1988 Zb. na účely § 33 ods. 2 zákona č. 100/1988 Zb. 16. V ďalších dôvodoch uviedla, že zákon jasne hovorí, že na posúdenie invalidného dôchodku sa predkladá zdravotná dokumentácia, ktorá potvrdzuje diagnózu pred dovŕšením 18 rokov života + potvrdenie o zdravotnom stave, pred dosiahnutím povinnej 10 ročnej školskej dochádzky. Poskytnutím zdravotnej dokumentácie od Q.. V. z hospitalizácie z roku
1991 sťažovateľka splnila. Preto žiada súd, aby rozhodol v jej prospech a zaviazal Sociálnu poisťovňu o priznanie invalidného dôchodku z mladosti podľa § 29 ods. 3 písm. b/ zákona č. 100/1988 Zb. na účely § 33 ods. 2 zákona č. 100/1988 Zb., kedy sa invalidný dôchodok prepočítava podľa mzdového bodu 0,67. Nové doklady o zdravotnom stave sú v prílohe: Zápisnica o rokovaní posudkovej komisie sociálneho zabezpečenia v Trenčíne dňa 28.1.1994 a tiež zo dňa 19.1.1993. 17. Kasačná sťažnosť bola doručená na vedomie žalovanému dňa 14.04.2024. 18. Žalovaný vo vyjadrení ku kasačnej sťažnosti nepovažoval dôvody uvádzané sťažovateľkou v kasačnej sťažnosti za opodstatnené. Sťažovateľke nárok na zvýšenie invalidného dôchodku zohľadňujúceho invalidný dôchodok z mladosti nepatrí, nakoľko nebolo preukázané, že sa stala invalidnou pred dovŕšením veku, v ktorom skončila povinnú školskú dochádzku. 19. Vyjadrenie žalovaného ku kasačnej sťažnosti bolo sťažovateľke doručené 03.05.2024 na vedomie.
II. Právne posúdenie veci kasačným súdom
20. Najvyšší správny súd Slovenskej republiky (ďalej len „najvyšší správny súd“) ako súd kasačný (§ 11 písm. h/ SSP) preskúmal kasačnú sťažnosť postupom bez nariadenia pojednávania podľa § 455 SSP a po jej preskúmaní dospel k záveru, že kasačná sťažnosť nie je dôvodná. 21.
Podľa § 2 ods. 1 SSP, v správnom súdnictve poskytuje správny súd ochranu právam alebo právom chráneným záujmom fyzickej osoby a právnickej osoby v oblasti verejnej správy a rozhoduje v ďalších veciach ustanovených týmto zákonom.
22. Podľa § 2 ods. 2 SSP, každý, kto tvrdí, že jeho práva alebo právom chránené záujmy boli porušené alebo priamo dotknuté rozhodnutím orgánu verejnej správy, opatrením orgánu verejnej správy, nečinnosťou orgánu verejnej správy alebo iným zásahom orgánu verejnej správy, sa môže za podmienok ustanovených týmto zákonom domáhať ochrany na správnom
súde. 23. Podľa § 6 ods. 1 SSP, správne súdy v správnom súdnictve preskúmavajú na základe žalôb zákonnosť rozhodnutí orgánov verejnej správy, opatrení orgánov verejnej správy a iných zásahov orgánov verejnej správy, poskytujú ochranu pred nečinnosťou orgánov verejnej správy a rozhodujú v ďalších veciach ustanovených týmto zákonom.
24. Podľa § 6 ods. 2 písm. c/ SSP, správne súdy rozhodujú v konaniach o správnych žalobách v sociálnych veciach. 25. Podľa § 199 ods. 1 písm. a/ SSP, sociálnymi vecami sa na účely tohto zákona rozumie rozhodovanie Sociálnej poisťovne.
26. Predmetom kasačného konania v danej veci bol rozsudok správneho súdu, ktorým súd zamietol správnu žalobu, ktorou sa žalobkyňa domáhala preskúmania zákonnosti postupu a rozhodnutia generálneho riaditeľa žalovanej zo 16. augusta 2022, Číslo:
XXX XXX XXXX X, ktorým tento postupom podľa § 218 ods. 2 zákona č. 461/2003 Z.z. zamietol v celom rozsahu odvolanie žalobkyne a potvrdil prvostupňové správne rozhodnutie z 23. septembra 2021, Číslo: XXX XXX XXXX vo veci zamietnutia žiadosti o zvýšenie invalidného dôchodku.
27. Podľa § 33 ods. 2 zákona č. 100/1988 Zb. občan má nárok na invalidný dôchodok aj vtedy, ak sa stal invalidným pred dovŕšením veku, v ktorom sa končí povinná školská dochádzka, nemohol byť preto zamestnaný vôbec alebo po dobu potrebnú pre nárok na tento dôchodok a dosiahol vek 18 rokov.
28. Kasačný súd mal z obsahu spisov za preukázané zo Zápisnice o rokovaní Posudkovej komisie sociálneho zabezpečenia z 28.1.1994 (túto zápisnicu z 28.1.1994 predložila aj sťažovateľka ku kasačnej sťažnosti), že posúdenie invalidity je na žiadosť práceneschopnej zo dňa 28.12.1993; posudzovaná ukončila SOU odevné v Trenčíne, je nezamestnaná, na úrade práce evidovaná od januára 1993. Posudková lekárka sociálneho zabezpečenia po lekárskom vyšetrení prijala posudkový záver, že posudzovaná je invalidná podľa § 29 ods. 2 zák. č. 100/1988 Zb. s odôvodnením, že pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav je neschopná vykonávať akékoľvek sústavné zamestnanie. Ďalšia žiadosť o invalidný dôchodok bola spísaná dňa 31.01.1994 a Žiadosť o zvýšenie dôchodku, ktorý je jediným zdrojom príjmu dňa 02.05.1994. Žiadosť o zvýšenie dôchodku pre bezvládnosť bola spísaná následne až dňa 18.02.1997.
Kasačný súd z obsahu listín založených v administratívnom spise zistil, že žalobkyňa sa o zvýšenie invalidného dôchodku, resp. o určenie priemerného osobného mzdového bodu 0,67 podľa § 70 ods. 2 zák. č. 461/2003 Z.z. domáha od roku 2012.
Najvyšší súd Slovenskej republiky rozsudkom sp. zn. 10So/24/2014 dňa 16. marca 2016 potvrdil rozhodnutie Krajského súdu v Trenčíne č. k. 15Sd/180/2013-24 zo dňa 09. decembra 2013, ktorým bolo potvrdené rozhodnutie Sociálnej poisťovne, ústredie č. XXX XXX XXXX X zo dňa 28. marca 2015 vo veci zamietnutia žiadosti o zvýšenie sumy invalidného dôchodku. Najvyšší súd v odôvodnení rozsudku sp. zn. 10So/24/2014 na str. 11 ods. 2 uvádza: „Súdu prvého stupňa preto nemožno vytýkať, že neopomenul zdôrazniť, že predmetom jeho preskúmania bolo rozhodnutie odporkyne napadnuté opravným prostriedkom navrhovateľky o zamietnutí jej žiadosti na zvýšenie priznaného invalidného dôchodku, ktorého výšku navrhovateľka v podstate nenamietala, ale dožadovala sa priznania invalidného dôchodku z mladosti, o ktorý však, ako dôvodne pripomenul aj súd prvého stupňa, nikdy nepožiadala (odsek 3). Odhliadnuc od toho, z vykonaného dokazovania vyplýva, že sa dôvodnosť takého nároku navrhovateľke nepodarilo ani inak preukázať. Okrem skutočností, na ktoré poukázal aj
súd prvého stupňa, že o uznanie tzv. invalidity z mladosti nikdy nepožiadala, od 28. januára 1994, kedy jej vznikol nárok na invalidný dôchodok podľa zákona č. 100/1988 Zb. podľa všeobecných podmienok (nie ako invaliditu z mladosti), sa proti vydaným rozhodnutiam neodvolala, po vykonaných KLP v rokoch 1996 a 2000, rovnako nežiadala zmenu svojho statusu, ani pre posudkové účely v konaní nepredkladala také relevantné dôkazy, ktoré by z medicínskeho hľadiska jej tvrdenia o dôvodnosti takého nároku potvrdzovali .
. . . (strana 12 ods. 2) podľa názoru odvolacieho súdu bez významu nie je v tejto súvislosti ani skutočnosť, že k januáru 1993 navrhovateľka sama požiadala o ZPS (zmenenú pracovnú schopnosť) a nie o invaliditu, ako aj to, že od 29.01.1993 bola navrhovateľka v evidencii uchádzačov o zamestnanie, čo nepochybne potvrdzuje záver o zachovaní jej schopnosti v tej dobe pracovať.
29. Kasačný súd sa v ďalšom oboznámil aj so Žiadosťou o prehodnotenie zdravotného stavu a žiadosťou o uznanie invalidného dôchodku z mladosti, ktorú bola doručená Sociálnej poisťovni Trenčín dňa 21.05.2021. Žalobkyňa žiadala, aby Sociálna poisťovňa opätovne prehodnotila jej zdravotný stav a na základe prehodnotenia jej priznala invalidný dôchodok podľa § 29 ods. 3 písm. b/ zákona č. 100/1988 Zb., podľa ktorého bola schopná pracovať za celkom
mimoriadnych podmienok. Ako nový dôkaz predložila komplexný lekársky posudok vo veci vývoja vplyvov a následkov jej diagnózy svalovej dystrofie od neurológa P.. Q.. V. Š., vedúceho lekára Centra pre neuromuskulárne ochorenie z neurologickej kliniky SZU a UNB, ktoré má od MZ SR pridelený štatút expertízneho pracoviska; odborný názor v tejto správe potvrdzuje, že diagnóza pletencovej svalovej dystrofie spôsobila vznik invalidity v detskom veku a zároveň umožňovala pracovať za celkom mimoriadnych podmienok.
Na základe nového posúdenia zdravotného stavu a uznania nároku na invalidný dôchodok z mladosti zároveň žiadala aj o zvýšenie invalidného dôchodku podľa vyššieho mzdového bodu 0,67 (namiesto 0,4744) prislúchajúcemu invalidnému dôchodku z mladosti.
30. Dňa 23.06.2021 sa posudkový lekár sociálneho poistenia oboznámil so správou z neurologického vyšetrenia 46-ročnej posudzovanej z 11.12.2020 u Q.. V. Š. a so správou z genetického vyšetrenia z 23.11.2020 u Q.. U. B..
Z posudkového záveru vyplýva, že zdravotný stav posudzovanej nespĺňal kritériá uznania invalidity pred dovŕšením veku, v ktorom sa končí povinná školská dochádzka, v tom čase bola posudzovaná ešte mobilná, mohla navštevovať školu.
Od 19.1.1993 bola uznaná občanom so zmenenou pracovnou schopnosťou. Pracovný potenciál posudzovanej bol v tej dobe znížený na 40-50%, nie však na 20%, mohla v tej dobe pracovať ako krajčírka, aj v domácich podmienkach, čo krajčírske remeslo umožňuje. V aktuálnom neurologickom náleze (11.12.2020) je imobilizačný syndróm, globálne znížená svalová sila s maximom v svalstve ramenných a pánvových pletencov, výrazne je oslabené trupové a paravertebrálne svalstvo, z ľahu nezdvihne hlavu a neposadí sa, svalstvo je hypotrofické, je odkázaná na elektrický invalidný vozík. Posudzovaná je naďalej uznaná invalidnou podľa § 29 ods. 3 písm. a) zákona č. 100/1988 Zb. - pracovný potenciál je naďalej poklesnutý pod 20%. Miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť je naďalej 95%. Invalidita trvá naďalej. S týmto posúdením zdravotného stavu sa posudzovaná nestotožnila a proti rozhodnutiu o zamietnutí aj tejto žiadosti podala odvolanie proti rozhodnutiu č. XXX XXX XXXX X zo dňa 23. septembra 2021.
Posudkový lekár sociálneho poistenia v odvolacom konaní dňa 03. augusta 2022 prijal podľa zákona č. 100/1988 Zb. o sociálnom zabezpečení posudok, podľa ktorého posudzovaná nie je invalidná z mladosti podľa § 29 ods. 3 zákona č. 100/1988 Zb. v znení zákona NR SR č. 194/1994 Z.z. a zákona č. 107/1999 Z.z. na účely § 33 ods. 2 zákona č. 100/1988 Zb. v znení neskorších predpisov.
Je naďalej invalidná podľa § 29 ods. 3 písm. b/ zákona č. 100/1988 Zb. v znení zákona NR SR č. 194/1994 Z.z. a zákona č. 107/1999 Z.z., lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav je schopná vykonávať sústavné zamestnanie iba za celkom mimoriadnych podmienok. Podľa zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení je posudzovaná naďalej invalidná podľa § 71 ods. 1 zákona č. 461/ 2003 Z.z. o sociálnom poistení, lebo pre dlhodobo nepriaznivý zdravotný stav má pokles schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40% v porovnaní so zdravou fyzickou osobu.
Jej miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť v percentách je 95%. Tento posudok posudkového lekára sociálneho poistenia bol podkladom preskúmavaného rozhodnutia žalovaného č. XXX XXX XXXX X zo dňa 16. augusta 2022. 31. Kasačný súd ustálil, že podstatným argumentačným dôvodom žalobkyne v tomto konaní bolo, že Sociálna poisťovňa, ústredie neakceptovala odborný posudok najvýznamnejšieho odborníka na nervovo-svalové ochorenie P.. Q.. Š.. Žalobkyňa namietala, že znížená pracovná schopnosť jej bola priznaná až dňa 19. januára 1993, pričom status občana so zníženou pracovnou schopnosťou mala priznanú ako maloletá v roku 1989, o čom predložila dôkaz. Žiadala, aby Sociálna poisťovňa akceptovala odborné posudky lekárov Q.. V. a P.. Q.. Š.. 32.
O odvolaní žalobkyne rozhodol žalovaný preskúmavaným rozhodnutím, ktoré v podstatnom odôvodnil tým, že účastníčka konania je poberateľkou invalidného dôchodku a prevažnej bezvládnosti podľa zákona č. 100/1988 Zb. o sociálnom zabezpečení od 28. januára
1994. Po kontrolnej lekárskej prehliadke vykonanej dňa 24. februára 2005 bola posúdená podľa zákona č. 461/2003 Z.z., kedy dosiahla mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 80% - diagnóza M62, podľa prílohy č. 4 k zákonu č. 461/2003 Z.z. v znení neskorších predpisov zaradené do kapitoly XV. oddielu D, položka 1, písm. c/. Zdravotný stav účastníčky konania bol posúdený dňa 16. januára 2008 v súlade s nálezom Ústavného súdu Slovenskej republiky (§ 263a) - bola uznaná naďalej invalidnou podľa zákona č. 100/1988 Zb. pri kontrolnej lekárskej prehliadke dňa 13. apríla 2012 bol jej zdravotný stav opätovne posúdený so záverom, že je naďalej invalidná podľa zákona č. 100/1988 Zb. a invalidná s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 85% za rozhodujúce zdravotné postihnutie, so zvýšením o 10% za ostatné ochorenia podľa zákona č. 461/2003 Z.z.
Krajský súd svojím rozsudkom č. 12Sd/152/2012-28 zo dňa 11. októbra 2012 zrušil rozhodnutie Sociálnej poisťovne, ústredie a vec vrátil na ďalšie konanie a zaviazal Sociálnu poisťovňu opätovne posúdiť zdravotný stav účastníčky konania, či ide o invaliditu z mladosti. Toto bolo vykonané
posudkovým lekárom sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, pobočky Trenčín dňa 15. februára 2013 a posudkovým lekárom sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, ústredie so sídlom v Trenčíne dňa 18. júna 2013, ktorí neuznali účastníčku konania invalidnou z mladosti podľa § 239 ods. 3 zákona č. 100/1988 Zb. na účely § 33 ods. 2 zákona č. 100/1988 Zb. v znení neskorších predpisov. Účastníčka konania je naďalej invalidná podľa zákona č. 100/ 1988 Zb. od 28. januára 1994 a invalidná s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 85% za rozhodujúce zdravotné postihnutie so zvýšením o 10% za ostatné ochorenia podľa zákona č. 461/2003 Z.z.
Proti tomuto rozhodnutiu sa neodvolala. Na základe opätovnej žiadosti o uznanie invalidity z mladosti bol jej zdravotný stav posúdený pri kontrolnej lekárskej prehliadke dňa 23. júna 2021 s rovnakým záverom - nie je invalidná z mladosti podľa zákona č. 100/1988 Zb., ale je naďalej invalidná podľa § 29 ods. 3 písm. a) zákona č. 100/1988 Zb. a invalidná podľa zákona č. 461/2003 Z.z. s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť naďalej 85% za rozhodujúce zdravotné postihnutie so zvýšením o 10% za ostatné ochorenia.
Proti rozhodnutiu Sociálnej poisťovne, ústredie podala odvolanie, v ktorom opätovne žiadala uznanie invalidity z mladosti a posúdenie podľa § 29 ods. 3 písm. b) zákona č. 100/1988 Zb. Po tomto posúdení bolo vydané rozhodnutie generálneho riaditeľa Sociálnej poisťovne dňa 03. decembra 2022, ktoré Krajský súd v Trenčíne rozsudkom č. k. 14Sa/8/ 2022-66 zo dňa 25. apríla 2022 zrušil a vec vrátil na ďalšie konanie. Vzhľadom k uvedenému,
tento odborný posudok o invalidite posudkový lekár sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, ústredie so sídlom v Trenčíne vypracoval v intenciách rozsudku Krajského súdu v Trenčíne. 33. Žalovaný v ďalších dôvodoch uviedol, že medicínsky bol spor vedený o vznik invalidity z mladosti, teda o posúdenie spätne, preto požadovať nové odborné vyšetrenia pri uznaní doterajšej invalidity nad 70% nebolo potrebné. U účastníčky konania ide o progresívnu svalovú dystrofiu, geneticky podmienenú, ktorá je pre zmeny génu NEFH asociovaná do diagnózy amyotrofickej laterálnej sklerózy a Charcot-Marie-Tooth choroby axiálneho typu. Ďalej zmeny génu FKRP, ktoré je uvádzané v spojení s diagnózou Limb-Girdle svalovej dystrofie. Ochorenie bolo dokázané histologicky už v roku 1984, čo samé o sebe nehovorí nič o konkrétnom poškodení zdravia a funkčnom stave. Posudkový lekár sociálneho poistenia Sociálnej poisťovne, ústredie so sídlom v Trenčíne opakuje zo svojho odborného posudku o invalidite zo dňa 29. novembra 2021, že v roku 1989 po skončení základnej školskej dochádzky podľa vyjadrenia ošetrujúceho lekára nebolo spojené so závažným porušením
pohyblivosti a funkcie svalstva, preto zodpovedalo len návrhu na uznanie zmenenej pracovnej schopnosti (ZPS) pri príprave na povolanie záverovanú 19. júla 1989. Potom bola hospitalizovaná žiadosť posudkového lekára na úplnú objektivizáciu stavu na neurologickom oddelení do 22. marca 1999, kedy subjektívne nebola schopná chôdze do schodov a neurobila drep. Objektívne bola sila na horných končatinách len diskrétne znížením podobne na dolných končatinách, tonus svalstva bol symetrický, zánikové javy negatívne, aleváciu horných končatinách vykonala v plnom rozsahu, citlivosť bola symetrická, postoj v norme, chôdza myopatická - vykonávala jemné práce hornými končatinami. To bez najmenších pochybností znamená, že stav nezodpovedal „plnej invalidite“, kedy by mal byť pracovný potenciál zaniknutý, čiastočnú invaliditu „z mladosti“ vtedy platný zákon č. 100/1988 Zb. nepoznal. Nebola teda splnená podmienka pre uznanie invalidity z mladosti.
34. Ak občan žiada o priznanie invalidného dôchodku z mladosti v zmysle § 33 ods. 2 zákona č. 100/1988 Zb. o sociálnom zabezpečení v znení neskorších predpisov, treba jeho zdravotný stav pre posúdenie invalidity posúdiť ku dňu, kedy dovŕšil vek, v ktorom sa končí povinná školská dochádzka, resp. kedy školskú dochádzku ukončil (rozsudok Najvyššieho súdu SR zo 16. novembra 2005, sp. zn. 4So/242/2004).
35. V prejednávanej veci nie je sporné, že žalobkyňa narodená 21. apríla 1975 sa po ukončení základnej školy vyučila za krajčírku v SOU odevnom, v decembri 1992, ktorú ukončila dňa 15. decembra 1992 ako 17 ročná osoba so zmenenou pracovnou schopnosťou.
O invalidný dôchodok požiadala 28.12.1993. 36. V prejednávanej veci ďalej nebolo sporné, že od roku 1984 bola sledovaná neurológom pre progresívnu svalovú dystrofiu. Posudková komisia sociálneho zabezpečenia Sociálnej poisťovne v Trenčíne vo svojom posudku z 20.10.1995 uvádza, že u posudzovanej ide o závažné neurologické ochorenie na genetickom podklade, ktoré v rámci generalizovaného svalového a nervového poškodenia výrazne obmedzuje funkciu dolných končatín.
. . 37. Kasačný súd v súvislosti s kasačnými dôvodmi na základe výsledkov vykonaného dokazovania konštatoval, že medicínska podmienka na priznanie invalidného dôchodku bola na základe žiadosti posudzovanej z 28.11.1993 posúdená v súlade s v tom čase platným a účinným zákonom č. 100/1988 Zb. a po nadobudnutí účinnosti zákona č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení, od 01. januára 2004 v súlade s prílohou č. 4 k zákonu.
Prijatiu posudkových záverov predchádzali hospitalizácie na neurologickom oddelení už od 22.03.1991 a opakovaná hospitalizácia v novembri 1993. Posudkové závery posudkových lekárov boli prijaté na základe komplexných správ z odborných vyšetrení vrátane prepúšťacích správ. 38. Žalobkyňa namieta nesprávnosť posudkových záverov, na základe ktorých je invalidná podľa § 29 ods. 2 zákona č. 100/1988 Zb., ale nie je invalidná na účely § 33 zákona č. 100/ 1988 Zb. S takýmto rozhodnutím nesúhlasí s odkazom na správu z neurologického vyšetrenia z 11.12.2020 P.. Q.. Š. a s odkazom na správu z genetického vyšetrenia z 23.11.2020 u Q.. B.. 39.
Pre posúdenie kasačných dôvodov však bolo v danej veci rozhodnuté tak, ako to konštatoval aj NS SR v rozsudku sp. zn. 10So/24/2014 dňa 16. marca 2016, a to, že žalobkyňa o tzv. invalidný dôchodok z mladosti v rozhodnom čase nežiadala.
40. V čase, kedy žalobkyňa končila základnú školskú dochádzku a rozhodovala sa o príprave na budúce povolania, jej dorastový lekár dňa 19.07.1989 vzhľadom na zdravotný stav prijal záver o jej zmenenej pracovnej schopnosti na účely ďalšieho štúdia bez uvedenia neschopnosti štúdia. Žalobkyňa v doterajších konaniach nepredložila listinný dôkaz, že by štúdium na strednom odbornom učilišti ukončila za osobitných podmienok, resp., že by jej zdravotný stav neumožnil riadnu dochádzku do školy. Z lekárskych správ z roku 1993 (kedy ukončila štúdium) je zrejmá výrazná slabosť dolných končatín a výrazne obmedzený pracovný potenciál.
Zdravotný stav žalobkyne v roku 1989 po skončení základnej školskej dochádzky, podľa vyjadrenia ošetrujúceho lekára nebolo spojené so závažným porušením pohyblivosti a funkcie svalstva, preto zodpovedalo len návrhu na uznanie zmenenej pracovnej schopnosti (ZPS) pri príprave na povolanie záverovanú 19. júla 1989.
41. Kasačný súd na základe vyššie uvedených dôvodov ustálil, že závery odborných lekárskych vyšetrení žiadateľky o invalidný dôchodok o jej schopnosti vykonávať sústavné zamestnanie (resp. odporúčané práce) boli v čase podanej žiadosti o invalidný dôchodok dostatočné a presvedčivé aj v určení dátumu vzniku invalidity. Od 28.01.1994 má priznaný invalidný dôchodok podľa § 29 ods. 3 písm. a/ zákona č. 100/1988 Zb. („plný invalidný dôchodok“) a od 19.01.1993, kedy už bola vyučenou krajčírkou, bola uznaná ZPS.
Z výsledkov vykonaného dokazovania vyplynulo, že zdravotný stav posudzovanej nespĺňal kritériá uznania invalidity pred dovŕšením veku, v ktorom sa končí povinná školská dochádzka. V tom čase podľa lekárskych správ a nálezov bola ešte mobilná, a tak, ako to kasačný súd uvádza vyššie, mohla navštevovať odborné učilište.
Z lekárskych správ a nálezov predložených posudkovým lekárom k žiadosti o invalidný dôchodok v roku 1993 nevyplýva, že by nemohla pracovať ako krajčírka. V čase, kedy žalobkyňa ukončila odborné učilište, právne predpisy umožňovali výkon práce aj v domácom prostredí. Nemožno spochybniť, že krajčírske remeslo takýto výkon práce umožňovalo. V neposlednom rade nemožno odhliadnuť ani od tej skutočnosti, že do 29. januára 1993 bola v evidencii uchádzačov o zamestnanie.
42. Kasačný súd záverom poznamenáva, že posudkovými lekármi sociálneho poistenia určená 95% miera poklesu schopnosti žalobkyne vykonávať zárobkovú činnosť podľa prílohy č. 4 k zákonu č. 461/2003 Z.z. o sociálnom poistení namietaná nebola.
43. Z vyššie uvedených dôvodov najvyšší správny súd nepovažoval kasačnú sťažnosť žalobcu za dôvodnú, a preto ju podľa § 461 SSP zamietol. 44. O náhrade trov kasačného konania rozhodol najvyšší správny súd tak, že žalobkyni, ktorá v tomto konaní úspech nemala, ich náhradu nepriznal (§ 467 ods. 1 SSP v spojení s § 167 ods. 1 SSP) a žalovanému ich nepriznal, lebo to nemožno spravodlivo požadovať (§ 467 ods. 1 SSP v spojení s § 168 veta prvá SSP).
45. Toto rozhodnutie prijal najvyšší správny súd v senáte pomerom hlasov 3:0 (§ 139 ods. 4 veta prvá SSP). Poučenie: Proti tomuto rozsudku opravný prostriedok nie je prípustný.
V Bratislave dňa 21. februára 2025