← Späť na vyhľadávanie
Najvyšší správny súd·Rozsudok·25. 9. 2024

7Ssk/146/2023

ECLI:SK:NSSSR:2024:8021200664.1

Zamieta
Súd
Najvyšší správny súd Slovenskej republiky
Súd 1. inštancie
Správny súd v Košiciach
Sp. zn. 1. inštancie
PO-7Sa/25/2021
IČS
8021200664
Zdroj
PDF ↗

ROZSUDOK

V MENE SLOVENSKEJ REPUBLIKY

Najvyšší správny súd Slovenskej republiky v senáte zloženom zo sudcov: Michal Novotný (sudca spravodajca) ako predseda senátu, JUDr. Jana Martinčeková ako členka senátu a JUDr. Martin Tiso ako člen senátu vo veci žalobcu: K. K., B.. XX. J. XXXX, I. XX, zastúpený: Advokátska kancelária JUDr. Viktória Pastýrová, advokátka, IČO: 54205034, SNP 18, Humenné, proti žalovanej: Sociálna poisťovňa, ústredie, Ul. 29. augusta č. 8 a 10, Bratislava, o preskúmanie rozhodnutia z 19. novembra 2021, č. XXX XXX XXXX X, o kasačnej sťažnosti žalobcu proti rozsudku Správneho súdu v Košiciach č. k. PO-7Sa/25/ 2021-54 z 2. októbra 2023 takto

rozhodol:

Kasačná sťažnosť žalobcu sa zamieta. II. Účastníkom sa nepriznáva nárok na náhradu trov kasačného konania.

Odôvodnenie

I. Administratívne konanie a konanie pred správnym súdom

1. Z administratívnych spisov žalovanej vyplýva, že žalobca bol ako dvojročný operovaný pre šedý základ s následnou pooperačnou uveitídou a stratou zraku na ľavom oku. Prvýkrát požiadal o výplatu invalidného dôchodku 11. októbra 1996, žalovaná ho však neuznala za invalidného ani čiastočne invalidného, pretože nesplnil podmienky podľa vtedy účinného zákona č. 100/1988 Zb. o sociálnom zabezpečení.

Tento záver potvrdil aj Krajský súd v Prešove rozsudkom č. k. 3 S 116/97-8 z 9. apríla 1997. 2. Ďalšiu žiadosť o invalidný dôchodok žalobca podal v roku 2010. Posudkový lekár pobočky žalovanej v Humennom vtedy za rozhodujúce zdravotné postihnutie ustálil stratu jedného oka pri zachovaní zrakových funkcií na druhom oku podľa kapitoly VII oddielu A položky 7 prílohy č. 4 zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov.

Tomu zodpovedala miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o 45 %, ktorú posudkový lekár navýšil o 10 % pre depresívnu poruchu ťažkého stupňa podľa kapitoly V položky 3 písm. a) cit. prílohy. Dátum vzniku invalidity určil na 1. júla 2010. Pretože žalobca bol invalidný podľa § 70 ods. 1 cit. zákona, ústredie žalovanej mu rozhodnutím z 9. septembra 2010 priznalo invalidný dôchodok. Pri kontrolnej lekárskej prehliadke v roku 2012, pri prehliadke na základe jeho žiadosti o zvýšenie v roku 2015 a opätovne pri kontrolnej prehliadke v roku 2016 ostali rozhodné zdravotné postihnutia nezmenené a percentuálna miera poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť bola stále 55 %.

3. V tu prerokúvanej veci žalobca v apríli 2021 požiadal „o prehodnotenie invalidného dôchodku z roku 1996“. Posudkový lekár pobočky v posudku z 5. mája 2021 na základe správ z očného vyšetrenia (september 1996, január 2010, september 2013, apríl 2021), psychiatrického vyšetrenia (jún 2010, apríl 2021), prepúšťacej správy z urológie v roku 2005, správ z chirurgického vyšetrenia (máj a jún 2018, apríl 2021) ustálil, že podľa zákona č. 100/1988 Zb. a vyhlášky Federálneho ministerstva práce a sociálnych vecí č. 149/1988 Zb. účinných v roku 1996 strata jedného oka pri zachovaní funkcií druhého oka neodôvodňovala uznanie čiastočnej invalidity. Vznik invalidity pri strate zrakových funkcií jedného oka bol tak možný najskôr až po zmene zákona č. 461/2003 Z. z., t. j. od 15. apríla 2004. Posudkový lekár za rozhodné zdravotné postihnutie naďalej považoval stratu jedného oka pri zachovaní zrakových funkcií na druhom oku podľa kap. VII odd. A pol. 7 prílohy č. 4 cit. zákona s mierou poklesu 45 %, dátum vzniku invalidity však zmenil na 15. apríla 2004. Pretože žalobca je aj liečený

psychiatrom pre depresívnu poruchu stredne ťažkého až ťažkého stupňa od januára 2010, je od 1. júla 2010 odôvodnené aj zvýšenie miery poklesu o 10 %. Na základe chirurgického vyšetrenia z apríla 2021 posudkový lekár konštatoval, že stav po operácii varikokély a liečbe „análnej fisúry a hemoroidov I. stupňa sú posudkovo nevýznamné, nepodmieňujú zvýšenie miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť.“ Celková miera poklesu tak naďalej zostala 55 %. Na základe tohto ústredie žalovanej podľa § 73 a § 112 ods. 4 zákona č. 461/2003 Z. z. rozhodnutím z 29. júla 2021 zamietlo žiadosť žalobcu o zvýšenie invalidného dôchodku. 4. Žalobca v odvolaní zopakoval svoje výhrady voči rozhodnutiu o nepriznaní čiastočného invalidného dôchodku z roku 1996. Žiadal o navrátenie finančnej čiastky za obdobie 14 rokov, kedy mu nebol priznaný invalidný dôchodok, a „vrátenie odškodnenia za invaliditu dôsledkom straty zraku a psychickej ujmy, ktorá sa začala prejavovať už v materskej škôlke.“ V odvolacom konaní bol zdravotný stav žalobcu znova posúdený posudkovým lekárom ústredia žalovanej (pracovisko v Košiciach).

Ten v posudku z 8. novembra 2021 vyšiel z už uvedených lekárskych správ a zotrval na posudkovom závere posudkového lekára z 5. mája 2021. Opätovne zdôraznil, že zdravotný stav žalobcu v roku 1996 na základe vtedy platných právnych predpisov nespĺňal podmienky na priznanie invalidného dôchodku.

Rozhodujúcim zdravotným postihnutím ostávala slepota ľavého oka s mierou poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť 45 % a so vznikom invalidity 15. apríla 2004. Ostatné „ochorenia, ktoré samy osebe majú nižšiu mieru poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť (depresívna porucha, chronická trhlina v oblasti konečníka (2018), varikokéla (2005) - rozšírenie žíl v oblasti ľavého semenníka), naďalej odôvodňujú zvýšenie miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o 10 % (.

. .) pre depresiu na celkových 55 %“ od 1. júla 2010. Na základe toho generálny riaditeľ žalovanej rozhodnutím z 19. novembra 2021 potvrdil rozhodnutie ústredia z 29. júla 2021. 5. Žalobca v správnej žalobe proti rozhodnutiu generálneho riaditeľa žalovanej namietol, že invalidita u neho vznikla od operácie, keď mal dva roky, nie až od 1. júla 2010. Výšku poberaného invalidného dôchodku taktiež považuje za nedostatočnú. Správny súd tu napadnutým rozsudkom č. k. PO-7Sa/25/2021-54 správnu žalobu zamietol.

Podľa neho žalovaná náležite ozrejmila, že žalobca podľa zákona č. 100/1988 Zb. účinného v roku 1996 nespĺňal podmienky čiastočnej invalidity. Jej predpokladom podľa zákona č. 100/1988 Zb. a vyhlášky č. 149/1988 Zb. bolo buď poškodenie oboch očí, čo nebol prípad žalobcu, alebo jedného oka s tým, že v prípade druhého lepšie vidiaceho oka musela byť zraková ostrosť aj po korekcii okuliarmi znížená na 6/36 (0,167) a menej, čo v jeho prípade tiež nebolo splnené, pretože ostrosť jeho pravého (funkčného) oka nebola vôbec znížená. Ďalej správny súd zdôraznil, že žalovaná začína o invalidnom dôchodku konať až na základe žiadosti o dávku. Tú žalobca podal v roku 1996 a následne v roku 2010. Ak sám 14 rokov nepodal novú žiadosť o jeho výplatu, nemala dôvod znovu posudzovať jeho zdravotný stav. Žalobcovi z rovnakého dôvodu nemohla byť priznaná invalidita ani od 15. apríla 2004, ako to konštatoval posudkový lekár v posudku z 5. mája 2021. Podľa správneho súdu žalobca v správnej žalobe

netvrdil ani nepreukázal, že by v procese posudzovania jeho zdravotného stavu neboli zohľadnené niektoré z jeho lekárskych správ, a z posudkového spisu nezistil pochybenie ani správny súd. Záverom dodal, že podľa § 112 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. je možné dávku priznať najviac tri roky spätne. V prerokúvanej veci to znamená, že aj keby sa mu rozhodnutím žalovanej z 19. novembra 2021 priznal nárok na doplatenie invalidného dôchodku spätne kvôli zmene dňa vzniku invalidity, bolo by tak možné len od novembra 2018. Vtedy však už bol žalobcovi vyplácaný invalidný dôchodok na základe jeho invalidity od 1. júla 2010.

II. Kasačná sťažnosť a vyjadrenia k nej

6. Včas podanou kasačnou sťažnosťou sa žalobca domáha zmeny rozsudku správneho súdu tak, že sa zruší rozhodnutie generálneho riaditeľa žalovanej z 19. novembra 2021, eventuálne zrušenia tohto rozsudku a vrátenia veci na ďalšie konanie. Podľa neho správny súd nesprávne právne posúdil vec, ak dospel k záveru, že v čase posudzovania žiadosti o priznanie invalidného dôchodku z októbra 1996 nespĺňal podmienky pre jeho priznanie podľa zákona č. 100/1988 Zb. Odkázal na § 33 ods. 2 cit. zákona, podľa ktorého bolo možné priznať občanovi invalidný dôchodok v mimoriadnych prípadoch, konkrétne ak sa stal invalidným pred dovŕšením veku, v ktorom sa končí povinná školská dochádzka, nemohol byť preto zamestnaný vôbec alebo po dobu potrebnú pre nárok na tento dôchodok a dosiahol vek 18 rokov. Žalobca má za to, že tieto podmienky spĺňal. 7. Žalovaná navrhla kasačnú sťažnosť ako nedôvodnú zamietnuť, pretože jej dôvody nepovažovala za opodstatnené a preskúmavané rozhodnutie považuje za správne.

III. Posúdenie veci kasačným súdom

8. Najvyšší správny súd Slovenskej republiky ako súd kasačný (§ 438 ods. 2 SSP) preskúmal napadnutý rozsudok v celom rozsahu (§ 453 ods. 1 SSP) a predchádzajúce konanie pred správnym súdom bez nariadenia pojednávania (§ 455 SSP) bez ohľadu na uplatnené sťažnostné body (§ 453 ods. 2 v spojení s § 203 ods. 2 SSP). 9. V prerokúvanej veci nie je sporným, že na základe rozhodnutia žalovanej z 9. septembra 2010 sa žalobca považuje za invalidného v zmysle § 71 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z., pretože miera poklesu jeho zárobkovej schopnosti bola 55 %. Od roku 2010 sa mu teda vypláca invalidný dôchodok, ktorý zodpovedá tejto miere poklesu. Hoci žalobca žiadal o jeho „zvýšenie“, podstatou jeho žiadosti zostáva skôr jeho spätné priznanie a doplatenie aj za roky 1996 až 2010. Už správny súd však žalobcovi jasne a zrozumiteľne vysvetlil, že ustanovenie §

112 ods. 1 zákona č. 461/2003 Z. z. pripúšťa, aby sa prepočítala už právoplatne priznaná dávka, ak sa priznala v nižšej sume, ako patrí, alebo sa neprávom odoprela či priznala od neskoršieho dátumu, než od ktorého patrí, s obmedzením najviac tri roky spätne odo dňa zistenia, že sa dávka priznala alebo vyplácala v nižšej sume, resp. od uplatnenia nároku na dávku alebo jej

zvýšenie. V súlade s tým je možné prepočítať alebo priznať dôchodkovú dávku aj tri roky spätne od podania žiadosti o doplatenie, resp. prepočítanie, a nielen tri roky spätne odo dňa rozhodnutia, ako to uviedol správny súd. Toto drobné pochybenie však v prerokúvanej veci nehrá rolu. Žalobca totiž žiadosť o zvýšenie invalidného dôchodku podal v apríli 2021, a preto by ho bolo možné zvýšiť len za obdobie od apríla 2018. V žiadnom prípade by tak nebolo možné vyhovieť jeho žiadosti o spätné priznanie invalidného dôchodku za roky 1996 až 2010.

10. Kasačný súd sa však stotožňuje aj so záverom správneho súdu, že žalobca nemal v roku 1996 nárok na invalidný dôchodok podľa vtedy účinného zákona č. 100/1988 Zb. a vyhlášky č. 149/1988 Zb. Podľa § 37 ods. 2 cit. zák. čiastočná invalidita predpokladala (okrem iného) telesné alebo duševné schopnosti na úrovni polovice schopností na výkon sústavného zamestnania u zdravých občanov, prípadne značne sťažené všeobecné životné podmienky. Posudok posudkovej komisie z 25. októbra 1996 konštatoval, že žalobca mohol vykonávať prácu mechanika, a preto nebol v potrebnom rozsahu nespôsobilý na výkon sústavného

zamestnania. Značne sťažené životné podmienky definovala príloha č. 2 v spojení s § 21 vyhlášky č. 149/1988 Zb. a patrilo medzi ne zníženie zrakovej ostrosti oboch očí alebo lepšie vidiaceho oka na 6/36 a menej, bez ohľadu na pôvod tejto vady (hodnotené s okuliarovou korekciou) [písm. b)], koncentrické zúženie zorného poľa oboch očí pod 20 stupňov alebo jedného funkčne zdatného oka pod 45 stupňov [písm. c)]. Žalobca uvedené podmienky nespĺňal, ako bolo vysvetlené vyššie (ods. 3 a 4 tohto rozsudku).

Záver o nepriznaní invalidného dôchodku v roku 1996 bol potvrdený aj rozsudkom Krajského súdu v Prešove z 9. apríla 1997. Žalobcom citované ustanovenie § 33 ods. 2 zákona č. 100/1988 Zb. umožňovalo priznanie invalidného dôchodku v mimoriadnom prípade invalidity z mladosti, pri čiastočnej invalidite sa však ani nemalo použiť (porov. chýbajúci odkaz na toto ustanovenie v § 38 cit. zák.). 11.

Podľa kasačného súdu rozsudok správneho súdu je správny aj v otázke úplnosti posúdenia zdravotného stavu žalobcu, čo žalobca ani konkrétnymi námietkami nespochybňoval. Posudkoví lekári uňho v zhode s § 71 ods. 3, 4 a 6 zákona č. 461/2003 Z. z. opätovne ustálili ako rozhodujúce zdravotné postihnutie slepotu ľavého oka podľa kap.

VII odd. A pol. 7 prílohy č. 4 zákona č. 461/2003 Z. z., čomu zodpovedala miera poklesu zárobkovej činnosti 45 %. Z ich posudkov je tiež zrejmé, že sa zaoberali aj inými ochoreniami žalobcu. Dospeli pritom k záveru o potrebe navýšiť túto mieru o 10 % kvôli depresii stredne ťažkého stupňa [kap. V pol. 3 písm. a) prílohy č. 4 cit. zákona], kde sa miera poklesu (samostatne) pohybuje od 35 do 45 %. Podľa § 71 ods. 7 zákona č. 461/2003 Z. z. sa však jednotlivé percentuálne

miery poklesu nespočítavajú. Preto bolo úlohou posudkového lekára vybrať to zdravotné postihnutie, ktoré má rozhodujúci vplyv na zárobkovú schopnosť poistenca, teda ktoré ju najviac obmedzuje. Ak má poistenec aj ďalšie zdravotné postihnutia, možno podľa § 71 ods. 8 cit. zákona navýšiť mieru poklesu maximálne o ďalších 10 %, čo posudkový lekár aj urobil. Žalobca sám nespochybňuje ustálené zdravotné postihnutia a netvrdil, že by neboli zohľadnené niektoré lekárske správy. Preto kasačný súd súhlasí so záverom, že žalobcov zdravotný stav sa v porovnaní s rokom 2010 nezmenil tak, aby to odôvodňovalo ďalšie zvýšenie miery poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť a zvýšenie sumy invalidného dôchodku.

IV. Záver

12. Zo všetkých uvedených dôvodov kasačný súd dospel k záveru, že nie je daný žiaden zo zákonných dôvodov kasačnej sťažnosti v zmysle § 440 SSP, a tak ju podľa § 461 SSP rozsudkom (§ 457 ods. 1 SSP) zamietol. 13. O trovách bolo rozhodnuté podľa § 167 a § 168 v spojení s § 467 ods. 1 SSP, keď žalobca vo veci úspech nemal a žalovaná ho síce mala, kasačný súd však nezistil výnimočné dôvody, aby sa jej nárok na náhradu trov priznal. 14. Toto rozhodnutie prijal kasačný súd v senáte pomerom hlasov 3:0 (jednomyseľne).

Poučenie:

Proti tomuto rozsudku nie je prípustný opravný prostriedok.

V Bratislave dňa 25. septembra 2024

Text rozhodnutia bol prevzatý z verejne dostupných úradných zdrojov. Rozhodnutie je úradným dokumentom.
Rozsudok 7Ssk/146/2023 – Najvyšší správny súd Slovenskej republiky | AI Pravnik