← Späť na vyhľadávanie
Najvyšší správny súd·Rozsudok·13. 10. 2023

7Ssk/180/2022

ECLI:SK:NSSSR:2023:3020200024.2

Zamieta
Súd
Najvyšší správny súd Slovenskej republiky
Súd 1. inštancie
Krajský súd v Trenčíne
Sp. zn. 1. inštancie
28Sa/2/2020
IČS
3020200024
Zdroj
PDF ↗

ROZSUDOK

V MENE SLOVENSKEJ REPUBLIKY

Najvyšší správny súd Slovenskej republiky v senáte zloženom zo sudcov: Michal Novotný (sudca spravodajca) ako predseda senátu a JUDr. Zdenka Reisenauerová a JUDr. Jana Martinčeková ako členky senátu vo veci žalobcu: G.. B. M., A.. X. C. XXXX, F. XXX/XX, A., proti žalovanému: Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou, Žellova 2, Bratislava, za účasti ďalšej účastníčky: Všeobecná zdravotná poisťovňa, a.s., Panónska cesta 2, Bratislava, IČO: 35937874, o preskúmanie rozhodnutia žalovaného z 4. novembra 2019, č. s. 16417/ 2019/912, č. k.: PV 912/00085/2019, č. z.: 92182/2019, o kasačnej sťažnosti žalobcu proti rozsudku Krajského súdu v Trenčíne č. k. 28 Sa 2/2020-56 z 24. februára 2022 takto

rozhodol:

I. Návrh na prerušenie konania zamieta. II. Kasačná sťažnosť žalobcu sa zamieta. III. Účastníkom sa nepriznáva nárok na náhradu trov konania kasačného konania.

Odôvodnenie

I. Administratívne konanie a konanie pred správnym súdom

1. Z administratívnych spisov žalovaného vyplýva, že žalobca bol v roku 2018 samostatne zárobkovo činnou osobou a v tomto období nemal pozastavenú živnosť. Ďalšia účastníčka mu výkazom nedoplatkov z 23. mája 2019, č. 1928242817, predpísala nedoplatok na poistnom z ročného zúčtovania poistného za rok 2018 v sume 127,68 €. Vymeriavací základ, ktorý zistila na základe príjmu žalobcu zo zárobkovej činnosti dosiahnutého v roku 2018, bol nižší než minimálny vymeriavací základ za rok 2018, preto ďalšia účastníčka vyšla z minimálneho vymeriavacieho základu 5.472,00 €. Z toho percentuálnou sadzbou 14 % vypočítala poistné v sume 766,08 €, od ktorého odpočítala preddavky 638,40 €. Predpísaný nedoplatok žalobca nezaplatil, ale proti výkazu podal námietky (označené ako „odvolanie“). Ich podstatu tvoril jeho prejav, že odmieta akékoľvek služby zdravotníctva i zdravotných poisťovní a odkázal na čl. 9 a čl. 31 Listiny základných práv a slobôd. Žalovaný však rozhodnutím z 4. novembra 2019 potvrdil tento výkaz nedoplatkov. Zdôraznil, že žalobca bol v roku 2018 samostatne zárobkovo činnou osobu a povinnosť platiť poistné, ktorá vyplýva zo zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení, mu vznikla okamihom nadobudnutia tohto postavenia. Poistné žalobcu bolo vyčíslené z minimálneho vymeriavacieho základu v súlade s § 13 ods. 9 cit. zákona. Ďalej žalovaný odkázal na čl. 13, čl. 40 a čl. 51 Ústavy Slovenskej republiky a vysvetlil, že hoci povinné verejné zdravotné poistenie nie je priamo upravené v ústave, môže ho upraviť zákon. Systém verejného zdravotného poistenia je povinný sociálnopoistný systém, založený na všeobecnej solidarite. 2. Proti tomuto rozhodnutiu podal žalobca správnu žalobu, v ktorej predovšetkým žiadal, aby správny súd prerušil konanie a obrátil sa na Ústavný súd Slovenskej republiky s návrhom na vyslovenie nesúladu zákona č. 580/2004 Z. z. s Listinou. Žalobca uviedol, že nenamieta vecnú správnosť výkazu a rozhodnutia ďalšej účastníčky a žalovaného. Namietal však, že za predmetné obdobie nedosiahol taký príjem, ktorý by mu umožňoval platiť solidárne zdravotné odvody podľa fiktívne vypočítaných nárokov žalovaného a ďalšej účastníčky z minimálneho vymeriavacieho základu. Taký príjem podľa svojho tvrdenia nemal, preto výpočet nie je robený z reálne zarobených prostriedkov so zohľadnením práva ponechať si z nich sumy potrebné pre zabezpečenie základných životných potrieb. 3. Správny súd tu napadnutým rozsudkom č. k. 28 Sa 2/2020-56 správnu žalobu zamietol a zamietol aj návrh na prerušenie konania podľa § 100 ods. 1 písm. b) SSP. V odôvodnení poukázal na iné konanie, kde súd správnu žalobu žalobcu zamietol a kde kasačnú sťažnosť proti tomuto rozsudku zamietol Najvyšší súd Slovenskej republiky rozsudkom sp. zn. 9 Sžsk 38/2019, a odkázal na odôvodnenie tohto rozsudku. Zároveň zdôraznil, že účasť na verejnom zdravotnom poistení vyplýva priamo zo zákona č. 580/2004 Z. z. a jeho ustanovenia neboli doposiaľ označené za nesúladné s ústavou alebo Listinou. Ani správny súd nenašiel dôvod, pre ktorý by žalovaný nemal považovať žalobcu za subjekt podliehajúci povinnej účasti na zdravotnom poistení.

II. Kasačná sťažnosť a vyjadrenia k nej

4. Včas podanou kasačnou sťažnosťou sa žalobca domáhal prerušenia konania s tým, aby sa kasačný súd obrátil na ústavný súd (resp. „priamo na ESĽP v Štrasburgu, pokiaľ mu to jeho kompetencie dovoľujú“) kvôli nesúladu zákona č. 580/2004 Z. z. s ústavou a Listinou. Výnimku pripúšťa, len ak existuje jasné zodpovedajúce rozhodnutie ústavného súdu, že postupom podľa citovaného zákona nedochádza k porušovaniu základných práv a slobôd. Zároveň namietol nesprávne právne posúdenie veci a porušenie práva na spravodlivý proces. Žalobca nesúhlasil s tým, že by zásah do práva na ochranu majetku v danom prípade sledoval legitímny cieľ. Namietal, že správny súd neuviedol konkrétne rozhodnutie Európskeho súdu pre ľudské práva, z ktorého by taký záver vyplýval. Podľa žalobcu nebolo preukázané, že jeho reálny príjem v danom čase presiahol sumu „nezdaniteľného minima, t. j. sumy, ktorú garantuje štát ako prostriedky pre vlastné potreby človeka, ktoré nesmú byť zdaňované“. 5. Ďalšia účastníčka vo svojom vyjadrení navrhla kasačnú sťažnosť zamietnuť. Stotožnila sa s rozsudkom správneho súdu a rozhodnutie žalovaného považovala za správne. 6. Žalovaný sa k riadne doručenej kasačnej sťažnosti nevyjadril.

III. Posúdenie veci kasačným súdom

7. Najvyšší správny súd Slovenskej republiky ako súd kasačný (§ 438 ods. 2 SSP) preskúmal napadnutý rozsudok v celom rozsahu (§ 453 ods. 1 SSP) a predchádzajúce konanie pred správnym súdom bez nariadenia pojednávania (§ 455 SSP) bez ohľadu na uplatnené sťažnostné body (§ 453 ods. 2 v spojení s § 203 ods. 2 SSP).

8. Podstata námietok žalobcu sa v prerokúvanej veci týka povinnosti byť verejne zdravotne poistený, platenia tohto poistenia z minimálneho vymeriavacieho základu a následku nesplnenia tejto povinnosti v podobe vydania výkazu nedoplatkov. Totožná právna otázka medzi tými istými účastníkmi sa už riešila v rozsudku najvyššieho súdu sp. zn. 9 Sžsk 38/2019 (ktorému predchádzal rozsudok správneho súdu sp. zn. 12 Sa 6/2017) a rozsudkom tunajšieho súdu sp. zn. 7 Ssk 84/2021 (ktorému predchádzal rozsudok správneho súdu sp. zn. 28 Sa 17/ 2019).

Kasačný súd nenašiel dôvody, pre ktoré by sa mal v prerokúvanej veci odkloniť od záverov vyslovených v týchto rozhodnutiach. 9. Podľa čl. 31 Listiny má každý právo na ochranu zdravia. Občania majú na základe verejného poistenia právo na bezplatnú zdravotnícku starostlivosť a na zdravotnícke pomôcky za podmienok, ktoré ustanoví zákon. Podľa čl. 41 ods. 1 Listiny sa možno tohto práva domáhať iba v medziach zákonov, ktoré tieto ustanovenia vykonávajú.

V podstate totožná úprava je obsiahnutá v čl. 40 a 51 ústavy. Vzhľadom na to možno závery vzťahujúce sa k tomuto článku v plnej miere aplikovať aj na daný článok Listiny (porov. nález ústavného súdu sp. zn. PL. ÚS 5/94). Právo na ochranu zdravia zakotvené v uvedených článkoch ústavy a Listiny patrí medzi hospodárske, sociálne a kultúrne práva (práva druhej generácie), ktorých podoba a obsah v podstatnej miere závisí od ekonomických a hospodárskych možností štátu. Zákonodarca má tak široký priestor pre voľbu rôznych riešení (porov. nálezy ústavného súdu PL. ÚS 19/08, PL. ÚS 8/2014, PL. ÚS 16/2018, PL. ÚS 2/2020). Osobitne v náleze sp. zn. PL. ÚS 10/2013, na ktorý odkázal aj najvyšší súd v rozsudku sp. zn. 9 Sžsk 38/2019, vyplýva, že čl. 40 ústavy „upravuje primárne pozitívny záväzok štátu prijať takú právnu úpravu na úrovni zákona, ktorá zabezpečí ochranu zdravia obyvateľstva, a zabezpečiť zdravotnú starostlivosť.“ Podľa ústavného súdu „ústavné splnomocnenie na ustanovenie podmienok

poskytovania zdravotnej starostlivosti na základe zdravotného poistenia zákonom upravené v čl. 40 ústavy a jeho vykonanie nemožno považovať za bezprostredné obmedzenie základného práva (nerešpektujúce žiadne limity a medze)“ (zhodne aj nález ústavného súdu PL. ÚS 38/03). Takýmto naplnením pozitívneho záväzku štátu je aj prijatie zákona č. 580/2004 Z. z. Verejné zdravotné poistenie vychádza z princípu plnej solidarity, ktorý je založený na redistribúcii zdrojov získaných na základe odvádzania poistného. Povinnosť platiť poistné má každý poistenec, ktorému zákon túto povinnosť ukladá. Prívlastok „bezplatná“ zdravotná starostlivosť nemožno chápať absolútne, pretože už samotná existencia zdravotného poistenia takúto myšlienku vylučuje (porov. v tomto smere nálezy ústavného súdu PL. ÚS 38/03 a PL. ÚS 2/2020, rozsudok tunajšieho súdu sp. zn. 7 Ssk 84/2021, ale aj dôvodovú správu k citovanému zákonu - Národná rada Slovenskej republiky, III. volebné obdobie, tlač 640).

10. Nemožno tvrdiť, že by pri platení zdravotného poistenia išlo o povinnosť uloženú inak než zákonom v zmysle čl. 13 ods. 1 ústavy. Existenciu zdravotného poistenia predpokladá priamo citovaný čl. 40 ústavy. Už pojem „poistenie“ predpokladá, že bude financované z príspevkov jednotlivých poistencov, teda že poistenci budú môcť byť zákonom zaviazaní na platenie týchto príspevkov. Preto takáto povinnosť, ktorú priamo predpokladá jedno ustanovenie ústavy, nemôže založiť rozpor s iným jej ustanovením, napríklad s čl. 20 (rozsudok tunajšieho súdu sp. zn. 7 Sžsk 9/2020). Podľa § 2 ods. 1 zákona č. 580/2004 Z. z. je zdravotným poisteným jednak povinné verejné zdravotné poistenie, na základe ktorého sa poskytuje poistencom zdravotná starostlivosť a služby súvisiace s poskytovaním zdravotnej starostlivosti v rozsahu ustanovenom osobitným predpisom, a jednak individuálne zdravotné poistenie, na základe ktorého sa poskytuje poistencom zdravotná starostlivosť v rozsahu určenom v zmluve podľa osobitného predpisu. Podľa § 3 ods. 2 časť vety pred bodkočiarkou cit. zákona verejne

zdravotne poistená je fyzická osoba, ktorá má trvalý pobyt na území Slovenskej republiky. Verejné zdravotné poistenie vzniká narodením, ak ide o fyzickú osobu s trvalým pobytom na území Slovenskej republiky alebo o nezaopatreného rodinného príslušníka (§ 4 ods. 1).

Zánik verejného zdravotného poistenia upravuje § 5 cit. zákona. Samostatne zárobkovo činná osoba je povinná na účely tohto zákona platiť poistné [§ 11 ods. 1 písm. b)]. Za samostatne zárobkovo činnú osobu sa považuje fyzická osoba, ktorá dovŕšila 18 rokov veku a ktorá je oprávnená na výkon alebo na prevádzkovanie zárobkovej činnosti podľa § 10b ods. 1 písm. b) a ods. 2 a 3, alebo má príjem z tejto činnosti (§ 11 ods. 4).

11. Zo zisteného skutkového stavu vyplýva, že žalobca mal postavenie samostatne zárobkovo činnej osoby, a preto mal platiť zdravotné poistenie. Povinnosť zaplatiť nedoplatky na poistnom potom žalobcovi vyplývala z § 19 a § 17a v spojení s § 11 a § 13 zákona č. 580/ 2004 Z. z. Nie je ďalej ani sporné, že vlastnými príjmami žalobca nedosiahol minimálny vymeriavací základ. Žalovaný a ďalšia účastníčka však postupovali zákonne, keď poistné žalobcu vypočítali podľa § 13 ods. 9 cit. zákona z minimálneho vymeriavacieho základu. Týmto mechanizmom sa vo všeobecnosti sleduje odvádzanie verejného zdravotného poistenia aspoň v minimálnej výške s prihliadnutím na reálne ceny poskytovaných zdravotných výkonov a služieb (rozsudok tunajšieho súdu sp. zn. 7 Ssk 84/2021). Na rozdiel napríklad od zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení zákon č. 580/2004 Z. z. neustanovuje, že by samostatne zárobkovo činná osoba musela dosiahnuť určitý príjem, aby jej vzniklo verejné zdravotné

poistenie. Toto poistenie totiž vychádza z princípu solidarity a je povinné a žalobca sa nemôže sám vyňať spod pôsobnosti uvedeného zákona, pretože tento zákon takýto dôvod zániku verejného zdravotného poistenia neupravuje. Preto je žalobcovo generálne odmietanie bezplatnej zdravotnej starostlivosti právne irelevantné a nič nemení na jeho povinnosti platiť zákonné poistné. Potom ani správny súd nie je oprávnený udeliť mu výnimku z takejto povinnosti v rozpore so zákonom úpravou (porov. cit. rozsudky sp. zn. 9 Sžsk 38/2019 a 7 Ssk 84/2021, uznesenie ústavného súdu sp. zn. III. ÚS 274/07)

12. Na uvedených záveroch nič nemení ani obsah Dohovoru o ochrane ľudských práv a základných slobôd, ktorý v tomto smere nezaručuje viac práv (porov. čl. 154c ústavy). Podľa čl. 1 Dodatkového protokolu k Dohovoru má síce každá fyzická alebo právnická osoba právo pokojne užívať svoj majetok a nikoho nemožno zbaviť jeho majetku s výnimkou verejného záujmu a za podmienok, ktoré ustanovuje zákon a všeobecné zásady medzinárodného práva. To však nebráni právu štátov prijímať zákony, ktoré považujú za nevyhnutné, aby upravili užívanie majetku v súlade so všeobecným záujmom. Podľa judikatúry Európskeho súdu pre ľudské práva majú štáty pri vykonávaní sociálnych a ekonomických politík široký priestor pre uváženie (napr. rozsudok z 2. júna 2016, Geotech Kancev GmbH proti Nemecku, sťažnosť č. 23646/09). ESĽP taktiež uznal dôležitosť sociálnej či kolektívnej solidarity v oblasti verejného zdravia (rozsudok z 8. apríla 2021, Vavřička a ostatní proti České republike, sťažnosť č. 47621/13, ako aj cit. rozsudok Geotech Kancev GmbH proti Nemecku). Rovnako uznal,

že povinné zdravotné poistenie zodpovedá sociálnej potrebe zabezpečiť dostupnú zdravotnú starostlivosť pre obyvateľov. Na to je nevyhnutné, aby bola celková cena nákladov zdravotnej starostlivosti zdieľaná medzi všetkými. Sleduje sa tak legitímny cieľ, resp. takto upravené užívanie majetku je v súlade so všeobecným záujmom (rozhodnutie z 19. mája 2022, De Kok proti Holandsku, sťažnosť č. 1443/19). Povinnosť byť verejne zdravotne poistený a platenie poistného z minimálneho vymeriavacieho základu je postavené na právnom základe.

13. Podľa čl. 144 ods. 2 ústavy platí, že ak sa súd domnieva, že zákon nie je v súlade s ústavou alebo tam uvedenou medzinárodnou zmluvou, preruší konanie a podá návrh ústavnému súdu podľa čl. 125 ústavy. Podobne podľa čl. 1 ods. 1 Protokolu č. 16 k Dohovoru (oznámenie č. 113/2020 Z. z.) môžu najvyššie súdy a tribunály Vysokých zmluvných strán požiadať Európsky súd pre ľudské práva, aby vydal poradné stanoviská k zásadným otázkam týkajúcim sa výkladu alebo uplatňovania práv a slobôd uvedených v dohovore alebo jeho protokoloch. V tu prerokúvanej veci však kasačný súd z dôvodov podrobne rozvedených v predošlých odsekoch nedospel k záveru, že by ustanovenia zákona č. 580/2004 Z. z., osobitne jeho § 13 ods. 9, neboli v súlade s ústavou alebo Dohovorom. Rovnako nezistil, že by v danej veci bolo potrebné vyžiadať si poradné stanovisko ESĽP, pretože všetky sporné otázky už boli dostatočne objasnené jeho judikatúrou.

IV. Záver

14. Na základe uvedených úvah kasačný súd dospel k záveru, že nie je daný žiaden zo zákonných dôvodov kasačnej sťažnosti v zmysle § 440 SSP, a tak ju podľa § 461 SSP rozsudkom (§ 457 ods. 1 SSP) zamietol. Ešte predtým však ako nedôvodný zamietol aj návrh na prerušenie konania podľa § 100 ods. 1 písm. b) a § 456 ods. 1 SSP (výrok I). 15. O trovách bolo rozhodnuté podľa § 167, 168 a 169 v spojení s § 467 ods. 1 SSP, keď žalobca vo veci nemal úspech a žalovaný a ďalšia účastníčka ho síce mali, kasačný súd však nezistil dôvody, aby sa im priznal nárok na náhradu trov. 16. Tento rozsudok bol prijatý pomerom hlasov 3 : 0 (jednomyseľne).

Poučenie:

Proti tomuto rozsudku nie je prípustný opravný prostriedok.

V Bratislave dňa 13. októbra 2023

Text rozhodnutia bol prevzatý z verejne dostupných úradných zdrojov. Rozhodnutie je úradným dokumentom.
Rozsudok 7Ssk/180/2022 – Najvyšší správny súd Slovenskej republiky | AI Pravnik