7Ssk/85/2021
ECLI:SK:NSSSR:2022:1018200203.1
- Súd
- Najvyšší správny súd Slovenskej republiky
- Súd 1. inštancie
- Krajský súd v Bratislave
- Sp. zn. 1. inštancie
- 8Sa/29/2019
- IČS
- 1018200203
- Zdroj
- PDF ↗
ROZSUDOK
V MENE SLOVENSKEJ REPUBLIKY
Najvyšší správny súd Slovenskej republiky v senáte zloženom z predsedníčky senátu JUDr. Zdenky Reisenauerovej /sudca spravodajca/ a členov senátu JUDr. Jany Martinčekovej a Mgr. Michala Novotného, v právnej veci žalobcu: O.. B. G., F.. XX.XX.XXXX, Q. T. P. X, P. proti žalovanému: Ústredie práce, sociálnych vecí a rodiny, Špitálska 8, Bratislava, v konaní o preskúmanie rozhodnutia č.k. UPS/US1/SSVOPPKPC2/SOC/2017/11510/RAL zo dňa 01. decembra 2017, o kasačnej sťažnosti žalovaného proti rozsudku Krajského súdu v Bratislave, č. k. 8Sa/29/2019-58 zo dňa 18. augusta 2021, takto
rozhodol:
Najvyšší správny súd Slovenskej republiky rozsudok Krajského súdu v Bratislave, č. k. 8Sa/29/2019-58 zo dňa 18. augusta 2021, zrušujea vec mu vracia na ďalšie konanie.
Odôvodnenie
I. Konanie pred krajským súdom
1. Krajský súd v Bratislave napadnutým rozsudkom č. k. 8Sa/29/2019-58 zo dňa 18. augusta 2021, podľa § 191 ods. 1 písm. e) zákona č. 162/2015 Z. z. Správny súdny poriadok (ďalej len „S.s.p.“) zrušil rozhodnutie žalovaného č. UPS/US1/SSVOPPKPC2/SOC/2017/11510/RAL zo dňa 01.12.2017 spolu s prvostupňovým rozhodnutím Úradu práce, sociálnych vecí a rodiny č. BA3/OPPNKŤZPAPČ/PPK BA_I A III/SOC/2017/129027-8 zo dňa 10.07.2017 a vec vrátil správnemu orgánu na ďalšie konanie. Žalovaný svojim rozhodnutím č. UPS/US1/ SSVOPPKPC2/SOC/2017/11510/RAL zo dňa 01.12.2017 podľa § 59 ods. 1 zák. č. 71/1967 Zb. o správnom konaní (správny poriadok) (ďalej len „zák. č. 71/1967 Zb.“) v spojení s ust. § 38 ods. 1 písm. a) zák.č_ 447/2008 Z.z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších
predpisov (ďalej len „zákon č. 447/2008 Z. z.“) odvolanie žalobcu zamietol a napadnuté (prvostupňové) rozhodnutie Úradu práce, sociálnych vecí a rodiny Bratislava č. BA3/ OPPNKŤZPAPČ/PPK BA_I A III/SOC/2017/129027-8 zo dňa 10.07.2017 potvrdil. Prvostupňovým rozhodnutím nebolo podľa ust. § 38 ods. 1 písm. a) zák. č. 447/2008 Z. z. žiadosti žalobcu vyhovené a nebol mu priznaný peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov na diétne stravovanie.
O náhrade trov konania rozhodol krajský súd poukazom na ust. § 167 ods. 1 S.s.p. tak, že úspešnému žalobcovi náhradu trov konania priznal. 2. Krajský súd z predloženého administratívneho spisu zistil, že Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny Bratislava, odbor sociálnych vecí a rodiny, nepriznal žalobcovi peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov na diétne stravovanie.
Pri rozhodovaní vychádzal z Komplexného posudku zo dňa 14.06.2017, ktorý mieru funkčnej poruchy žalobcu, ako osoby s ťažkým zdravotným postihnutím, určil podľa prílohy č. 3, časť III., bod 8, písm. b/ k zákonu č. 447/2008 Z.z., na 50 %. Z posudku tiež vyplýva, že mu nevznikajú zvýšené výdavky na diétne stravovanie, nakoľko ochorenie nie je zaradené do skupiny chorôb a porúch podľa prílohy č. 5 k zákonu č. 447/2008 Z. z., žalobca je v starostlivosti a liečbe diabetológa pre cukrovku 2. typu a na inzulinoterapii bez chronických komplikácií, je schopný samostatne sa prepravovať prostriedkami verejnej dopravy osôb a nie je odkázaný na individuálnu prepravu osobným motorovým vozidlom.
V reakcii na odvolacie námietky žalobcu, v ktorých poukázal na závery predchádzajúceho lekárskeho posudku z 19.09.2016 a neposúdenie lekárskej správy diabetológa zo dňa 29.03.2017, z ktorej je zrejmé zhoršenie dia parametrov a prechod z KIR na liečebný režim na HR pri podávaní inzulínu, vydal žalovaný dňa 01.12.2017 rozhodnutie, vychádzajúce z komplexného posudku zo dňa 23.11.2017, č. UPS/USl/SSVOPPKPCl/SOC/ 2017/11725, zo záveru ktorého vyplýva, že žalobca je fyzickou osobou s ťažkým zdravotným postihnutím, keďže miera jeho funkčnej poruchy je 50%, avšak na kompenzáciu zvýšených výdavkov na diétne stravovanie nie je odkázaný, lebo nemá chorobu a poruchu uvedenú v prílohe č. 5 zák. č. 447/2008 Z.z. a nespĺňa požadované kritériá v skupine I, II ani III.
Prítomná je cukrovka II. typu, je na inzulinoterapii; prechod z tabletkovej formy na inzulinoterapiu bol z dôvodu imunodeficiencie v rámci HIV postihnutia. HIV infekcia je liečená antivirotikami a imunomodulačnou liečbou pre časté infekcie, pri respiroinfektoch dochádza k zhoršeniu kompenzácie cukrovky, ktorá zatiaľ neviedla k rozvoju neskorých komplikácií základného ochorenia; doloženým odborným diabetologickým vyšetrením zo dňa 29.03.2017 neboli dokladované komplikácie cukrovky v zmysle mikro ani makroangiopatie, ani iné komplikácie cukrovky, pre ktoré by boli splnené podmienky prílohy č. 5 (skupiny II., písm. a/ diabetes mellitus typ I, diabetes mellitus typ II inzulidependentný s komplikáciami).
3. Krajský súd zákonnosť preskúmavaného rozhodnutia žalovaného správneho orgánu preskúmal v intenciách zákona č. 447/2008 Z. z. citujúc právnu úpravu ustanovenú v § 2 ods. 3, 8 ods. 1 písm. a/, ods. 2, § 14 ods. 7, § 15 ods. 1,4 ako i ust. § 38 ods. 1 písm. a), § 45 ods. 3, § 55 ods. 8, ako i v intenciách zák.č 71/1967 Zb. o správnom konaní (Správny poriadok) citujúc ust. § 47 ods. 3, postupom v zmysle právnej úpravy ustanovenej v tretej hlave tretej časti Správneho súdneho poriadku, upravujúcej správnu žalobu v sociálnych veciach, za primeraného použitia ustanovení o všeobecnej správnej žalobe podľa prvej hlavy tretej časti S.s.p. a dospel k záveru o dôvodnosti podanej žaloby.
4. Krajský súd v nadväznosti na zistenia vyplývajúce z administratívneho spisu uviedol, že Komplexný posudok zo dňa 14.06.2017, tvoriaci primárny podklad prvostupňového rozhodnutia Úradu práce, sociálnych vecí a rodiny č. BA3/OPPNKŤZPAPČ/PPK BA I A III/ SOC/2017/129027-8 zo dňa 10.07.2017, ktorým žalobcovi nepriznal peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov na diétne stravovanie, vychádzal z Lekárskeho posudku zo dňa 29.05.2017, v ktorom posudkový lekár v časti vyjadrenie konštatoval: „v starostlivosti diabetológa pre cukrovku II. typu na inzulíne, bez chronických komplikácií,“ ktoré tvrdenie sa premietlo aj do obsahu odôvodnenia komplexného posudku.
Odôvodnenie
nepriznania príspevku je v prvostupňovom rozhodnutí odbavené citáciou prílohy č. 5 k zákonu č. 447/ 2008 Z.z. s odkazom na komplexný posudok zo dňa 14.06.2017 a konštatovanie, že žalobcovi nevznikajú zvýšené výdavky na diétne stravovanie, nakoľko jeho ochorenie nie je zaradené pod ochorenia špecifikované v prílohe č. 5. V Komplexnom posudku zo dňa 23.11.2017, vypracovanom na základe odvolania žalobcu, sa na strane 3 konštatuje, že posúdenie zdravotného stavu žalobcu bolo vykonané bez jeho prítomnosti, vzhľadom k absencii pochybností o správnosti diagnostického záveru v predložených lekárskych nálezoch, bez potreby overiť jeho objektívnosť alebo úplnosť. Menovaný má cukrovku kompenzovanú inzulínom, avšak bez dokumentovaných komplikácií cukrovky, preto ochorenie nie je stavom určeným v prílohe č. 5 k zákonu č. 447/2008 Z.z. na účely poskytovania kompenzácie zvýšených výdavkov na diétne stravovanie. Diagnóze vyžadovanej na poskytnutie peňažného
príspevku, napĺňajúc kritéria založené článkom 5 prílohy k zákonu č. 447/2008 Z.z., je kľúčovým vymedzenie diagnózy uvedenej v II. skupine pod písmenom a/ v znení „diabetes mellitus typ I., diabetes mellitus typ II. inzulidependentný s komplikáciami.“ Vzhľadom ku konštatovaniu diagnózy v Komplexnom posudku Úradu práce, sociálnych vecí a rodiny zo dňa 14.06.2017 : „v starostlivosti diabetológa pre cukrovku II. typu na inzulíne, bez chronických komplikácií,“ a podkladu pre potvrdzujúce rozhodnutie zo dňa 01.12.2017, ktorým je Komplexný posudok Ústredia práce, sociálnych vecí a rodiny zo dňa 23.11.2017, konštatujúceho „cukrovku kompenzovanú inzulínom, avšak bez dokumentovaných komplikácií cukrovky,“ považoval krajský súd za potrebné akcentovať gramatický výklad uvedených prívlastkov slova komplikácií, na absencii ktorých žalovaný založil svoje
rozhodnutie. Ak teda žalobca nemá nárok na peňažný príspevok, nakoľko v jeho diagnóze absentuje prítomnosť choroby s komplikáciami, nemôžu dve rozhodnutia žalovaného správneho orgánu, z ktorých jedno potvrdzuje druhé, obsahovať pojmovú odlišnosť popisu diagnózy, na ktorej je jeho rozhodnutie postavené. Mal za to, že pokiaľ správny orgán v prvostupňovom rozhodnutí konštatuje, že zdravotné postihnutie je „bez chronických komplikácií“ nemôže jeho potvrdzujúce rozhodnutie obsahovať konštatovanie, že ide o ochorenie bez dokumentovaných komplikácií cukrovky, keďže ako už bolo viackrát uvedené, na tejto špecifikácii choroby je založené jeho rozhodnutie. Poukázal na to, že žalovaný v
odôvodnení rozhodnutia, ktorým potvrdil rozhodnutie prvostupňového správneho orgánu s odkazom na ust. § 14 ods. 7 zák. č. 447/2008 Z. z. len lakonicky skonštatoval, že posudzovaný nie je odkázaný na kompenzáciu zvýšených výdavkov na diétne stravovanie, lebo nemá chorobu a poruchu uvedenú v prílohe č. 5, I. skupiny, písm. a - d/, II. skupiny, písm. a - g/ ani III. skupiny, písm. a, b/ zákona o peňažných príspevkoch.
Z uvedených dôvodov žiadaný peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov na diétne stravovanie nebol v druhostupňovom komplexnom posudku navrhnutý, čo ďalej rozviedol tým, že žalobca má potvrdené ochorenie „diabetes melitus typ II. inzulidepedentný bez dokumentovaných
komplikácií. Ku kvalifikácii komplexného posudku, ako podkladu rozhodnutia Úradu práce, sociálnych vecí a rodiny č. BA3/OPPNKŤZPAPČ/PPK BA I A III/SOC/2017/129027-8 zo dňa 10.07.2017, ktorý konštatoval zdravotný stav žalobcu bez chronických komplikácií, pričom zákon nevyžaduje chronické komplikácie, odkazuje len všeobecne na komplikácie, sa
nevyjadril vôbec. Komplexné posudky vzhľadom na povahu a charakter informácií, ktoré sú v nich obsiahnuté, vychádzajú zo zdravotnej dokumentácie a záverov odborných lekárov. Samotný posudok je základným podkladom pre vydanie samotného rozhodnutia vo veci
peňažných príspevkov, príp. inej formy kompenzácie občana s ťažkým zdravotným postihnutím, ktorý má zníženú mieru funkčnej poruchy. Kompenzáciu, jej formu a rozsah určuje, resp. navrhuje lekár na základe zistení a posúdení zdravotného stavu a miery funkčnej poruchy, ktorá si prípadnú kompenzáciu vyžaduje.
Nakoľko komplexný posudok je východiskovou časťou rozhodnutia správneho orgánu o príspevku, jeho znenie musí byť striktné, bez akýchkoľvek nezrovnalostí a odchyliek. Vzhľadom k rozdielom uvádzaným v hlavnom zdravotnom postihnutí, na ktorom je postavené rozhodnutie žalovaného, nachádzajúce sa v komplexných posudkoch prvostupňového správneho orgánu zo dňa 17.06.2017 a odvolacieho orgánu zo dňa 23.11.2017, ktoré sú súčasťou týchto rozhodnutí, zistenie skutkového stavu orgánom verejnej správy nepovažoval krajský súd za dostačujúce na riadne posúdenie veci. Keďže v zistení skutkového stavu došlo k rozporu v hodnotení dôkazov, prípadne poznatkov, ktoré vyplynuli z konania, alebo ktoré vyšli najavo inak z hľadiska závažnosti (dôležitosti), zákonnosti, pravdivosti, eventuálnej vierohodnosti krajský súd skonštatoval, že je naplnený dôvod na zrušenie veci a jej vrátenie žalovanému na ďalšie konanie, v ktorom je viazaný právnym názorom súdu.
II. Kasačná sťažnosť žalovaného
5. Proti uvedenému rozsudku krajského súdu podal žalovaný v zákonnej lehote kasačnú sťažnosť. V dôvodoch kasačnej sťažnosti namietal, že krajský súd rozhodol na základe nesprávneho právneho posúdenia veci (§ 440 ods. 1 písm. g/ S.s.p) Navrhol, aby kasačný súd
rozsudok
Krajského súdu v Bratislave č. k. 8Sa/29/2019-58 zo dňa 18. augusta 2021 zrušil a vec mu vrátil na ďalšie konanie. 6. Žalovaný sa nestotožnil s právnym názorom krajského súdu vo veci pojmovej odlišnosti popisu diagnózy. Potom ako žalovaný citoval ust. § 14 ods. 7, 38 ods. 3 a prílohu č. 5 zák. č. 447/2008 Z. z. z podkladov rozhodnutí bolo zrejmé, že u žalobcu sa jedná o ťažké zdravotné postihnutie, ktorým je cukrovka II. typu kompenzovaná inzulínom, pričom nemá žiadne komplikácie cukrovky. Poukázal na lekársky posudok prvostupňového správneho orgánu zo dňa 29.05.2017, ktorý bol podkladom komplexného posudku zo dňa 14.06.2017 - posudkový lekár v časti diagnosticko-funkčné hodnotenie v bode B písmena 1. uviedol Druh zdravotného postihnutia podľa prílohy č. 3, zák.č. 447/2008 Z.z. - Diabetes mellitus 2 typu na diéte a inzulíne, bez komplikácií s mierou funkčnej poruchy 50%. V komplexnom posudku žalovaného zo dňa 23.11.2017, vypracovanom v rámci odvolacieho konania pre účely kompenzácie je uvedené, že posudkový lekár žalovaného posúdil zdravotné postihnutie žalobcu a v rámci lekárskej posudkovej činnosti vydal lekársky posudok, v ktorom mu určili mieru funkčnej poruchy 50% podľa prílohy č. 3 časti III. bod 8 písm. b) „Endokrinné poruchy, poruchy výživy a premeny látok. Cukrovka, I. a II. typu kompenzovateľná inzulínom a diétou bez komplikácií“ zák. č. 447/2008 Z. z. Taktiež upriamil pozornosť na druhostupňový komplexný posudok v ktorom posudkový lekár odvolacieho orgánu v lekárskom posudku uviedol, že u žalobcu je prítomná cukrovka 2. typu na inzulinoterapii; prechod z tabletkovej formy na inzulinoterapiu bol z dôvodu imunodeficiencie v rámci HIV postihnutia. HIV infekcia je liečená antivirotikami a imunomodulačnou liečbou pre časté infekcie. Posudkový lekár ďalej uviedol, že pri respiroinfektoch dochádza k zhoršeniu kompenzácie cukrovky, ktorá zatiaľ neviedla k rozvoju neskorých komplikácii základného ochorenia; doloženým odborným diabetologickým vyšetrením zo dňa 29.03.2017 neboli dokladované komplikácie cukrovky v zmysle mikro- ani makroanginopatie, ani iné komplikácie cukrovky, pre ktoré by boli splnené podmienky prílohy č. 5 (skupiny II. písm. a) diabetes mellitus typ I, diabetes mellitus typ II inzulidependentný s komplikáciami. 7. Žalovaný je presvedčený, že závery posudkových lekárov nedávajú dôvod na vyvodenie akéhokoľvek iného záveru, ktorý by spochybňoval toto tvrdenie. Žalobca nie je odkázaný na peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov na diétne stravovanie, nakoľko jeho ťažké zdravotné postihnutie - cukrovka II. typu na inzulínoterapii bez komplikácií cukrovky nie je chorobou alebo poruchou uvedenou v prílohe č. 5 k zákonu č. 447/2008 Z.z. 8. Žalovaný súčasne dodal, že nadobudnutím právoplatnosti rozhodnutia žalovaného pre ktoré bol podkladom komplexný posudok žalovaného zo dňa 23.11.2017 stratil platnosť komplexný posudok prvostupňového správneho orgánu zo dňa 14.06.2017 (§ 15 ods. 7 č. 447/2008 Z.z.)
III. Vyjadrenie žalobcu ku kasačnej sťažnosti
9. Žalobca sa ku kasačnej sťažnosti žalovaného vyjadril písomne podaním doručeným súdu dňa 10.11.2021 stotožniac sa s jeho závermi považuje rozsudok krajského súdu za vecne správny. Mal za to, že komplexný posudok je východiskovou časťou rozhodnutia správneho orgánu o príspevku jeho znenie musí byť striktné bez akýchkoľvek nezrovnalostí a odchyliek. 10. Záverom žalobca zdôraznil jeho odkázanosť na peňažný príspevok na kompenzáciu zvýšených výdavkov na diétne stravovanie a na základe právoplatného a vykonateľného rozhodnutia žalovaného z roku 2019 č. KE1/OPPNKŤZPAPČ/SOC/2019/122029-5 zo dňa 18.04.2019 žalovaný vypláca žalobcovi priznanú sumu peňažného príspevku v správnej zákonnej sume od 01.01.2019. 11. Poukazom na uvedené navrhol, aby kasačný súd kasačnú sťažnosť odmietol prípadne zamietol ako nedôvodnú a priznal žalobcovi náhradu trov konania.
IV. Konanie pred kasačným súdom
12. Najvyšší správny súd Slovenskej republiky bol formálne zriadený ústavným zákonom č. 422/2020 Z. z., ktorým sa mení a dopĺňa Ústava Slovenskej republiky č. 460/1992 Zb. v znení neskorších predpisov dňa 1. januára 2021 a na základe zák. č. 423/2020 Z. z. o zmene a doplnení niektorých zákonov v súvislosti s reformou súdnictva.
13. Podľa ust. § 101e ods. 1 zákona č. 757/2004 Z. z. o súdoch a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení zákona č. 423/2020 Z. z., najvyšší správny súd začne činnosť 1. augusta 2021. 14. Podľa ust. § 101e ods. 2 zákona č. 757/2004 Z. z., o súdoch a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení zákona č. 423/2020 Z. z., výkon súdnictva prechádza od 1. augusta 2021 z najvyššieho súdu na najvyšší správny súd vo všetkých veciach, v ktorých je od 1. augusta 2021 daná právomoc najvyššieho správneho súdu.
15. Najvyšší správny súd Slovenskej republiky ako súd kasačný (§ 11 písm. h/ v spojení s § 438 ods. 2 S.s.p.) preskúmal napadnutý rozsudok krajského súdu, ako aj konanie, ktoré mu predchádzalo, kasačnú sťažnosť prejednal bez nariadenia pojednávania (§ 455 S.s.p.), keď deň vyhlásenia rozhodnutia bol zverejnený minimálne 5 dní vopred na úradnej tabuli a na internetovej stránke Najvyššieho správneho súdu Slovenskej republiky www.nssud.sk (§ 452 ods. 1 v spojení s ust.§ 137 ods. 4 S.s.p.) a dospel k záveru o dôvodnosti kasačnej sťažnosti
žalovaného. 16. Predmetom prieskumného konania na kasačnom súde bol rozsudok Krajského súdu v Bratislave, č. k. 8Sa/29/2019-58 zo dňa 18.augusta 2021, ktorým krajský súd zrušil rozhodnutie žalovaného č. UPS/US1/SSVOPPKPC2/SOC/2017/11510/RAL zo dňa 01.12.2017 spolu s prvostupňovým rozhodnutím Úradu práce, sociálnych vecí a rodiny č. BA3/OPPNKŤZPAPČ/PPK BA_I A III/SOC/2017/129027-8 zo dňa 10.07.2017 a vec vrátil správnemu orgánu na ďalšie konanie.
17. V procese posudzovania zákonnosti napadnutého rozsudku správneho súdu kasačný súd vychádzal zo skutkových zistení vyplývajúcich zo spisového materiálu krajského súdu, súčasť ktorého tvoril dávkový spis žalovaného správneho orgánu.
18. Predmetom preskúmavacieho súdneho konania v danej veci bolo rozhodnutie žalovaného č. UPS/US1/SSVOPPKPC2/SOC/2017/11510/RAL zo dňa 01.12.2017 ktorým podľa § 59 ods. 1 zák. č. 71/1967 Zb. v spojení s ust. § 38 ods. 1 písm. a) zák. č. 447/2008 Z.z. odvolanie žalobcu zamietol a napadnuté (prvostupňové) rozhodnutie Úradu práce, sociálnych vecí a rodiny Bratislava č. BA3/OPPNKŤZPAPČ/PPK BA_I A III/SOC/2017/129027-8 zo dňa 10.07.2017 potvrdil. 19.
Kasačný súd predovšetkým upriamuje pozornosť na to, že správne súdnictvo v Slovenskej republike vychádza z materiálneho chápania právneho štátu v zmysle čl. 1 ods. 1 ústavy vyžadujúceho, aby verejná správa bola pod kontrolou súdnej moci. Je založené jednak na
kontrole verejnej správy, či táto (ne)prekračuje jej zverené právomoci a jednak poskytuje ochranu subjektívnym právam osôb, do ktorých bolo zasiahnuté alebo zasahované v rozpore so zákonom. Hlavnou úlohou správneho súdnictva je teda ochrana subjektívnych práv a jeho cieľom ochrana práv fyzických a právnických osôb a ich prostredníctvom následne aj ochrana zákonnosti. Správne súdnictvo je neoddeliteľným atribútom právneho štátu zaručujúcim každej osobe, či už ide o fyzickú alebo právnickú osobu ochranu práv pred činnosťou orgánov verejnej
správy. Dodržiavanie zákonnosti v oblasti výkonnej moci a dôsledná ochrana jednotlivca je jednou z najdôležitejších čŕt právneho štátu, ktorého koncepcia práva stojí aj na dodržiavaní práva štátnymi orgánmi. Správny súd v správnom súdnictve poskytuje ochranu právam alebo právom chráneným záujmom fyzickej osoby a právnickej osoby v oblasti verejnej správy a rozhoduje v ďalších veciach ustanovených týmto zákonom (§ 2 ods. 1 S.s.p.).
Konanie pred správnym súdom je jednou zo záruk ochrany základných ľudských práv a slobôd a ochrany práv a oprávnených záujmov účastníkov administratívneho konania (§ 5 ods. 2 S.s.p.). Na rozhodnutie správneho súdu je rozhodujúci stav v čase právoplatnosti rozhodnutia orgánu verejnej správy alebo v čase vydania opatrenia orgánu verejnej správy (§ 135 ods. 1 S.s.p.). Správnou žalobou sa žalobca môže domáhať ochrany svojich subjektívnych práv proti rozhodnutiu orgánu verejnej správy alebo opatreniu orgánu verejnej správy (§ 177 ods. 1 S.s.p.). 20.
Kasačný súd dáva tiež do pozornosti, že správny súd nie je súdom skutkovým. Jeho úlohou pri preskúmaní zákonnosti rozhodnutia a postupu správneho orgánu podľa tretej hlavy tretej časti Správneho súdneho poriadku (§§ 199 a nasl. S.s.p.) je posudzovať, či správny orgán príslušný na konanie si zadovážil dostatok skutkových podkladov pre vydanie rozhodnutia, či zistil vo veci skutočný stav, či konal v súčinnosti s účastníkom konania, či rozhodnutie bolo vydané v súlade so zákonmi a inými právnymi predpismi a či obsahovalo zákonom predpísané náležitosti, teda či rozhodnutie správneho orgánu bolo vydané v súlade s hmotnoprávnymi, ako aj s procesnoprávnymi predpismi. V súdnom prieskume zákonnosti rozhodnutia žalovaného správneho orgánu v sociálnych veciach správny súd nie je viazaný rozsahom dôvodov uvedených v žalobe, ak žalobca je fyzickou osobou, ktorou namieta nezákonnosť rozhodnutia správneho orgánu, tvrdiac, že nezákonným rozhodnutím správneho orgánu a postupom mu predchádzajúcim bol ukrátený na svojich hmotnoprávnych alebo procesnoprávnych právach. Zákonnosť rozhodnutia správneho orgánu je podmienená zákonnosťou postupu správneho
orgánu predchádzajúceho vydaniu napadnutého rozhodnutia. Správny súd v konaní súdneho prieskumu zákonnosti rozhodnutia orgánu verejnej správy teda preskúmava, či orgán štátnej správy konal a rozhodol v súlade so zákonom, či v správnom konaní postupoval v súčinnosti s účastníkom konania, či sa vysporiadal s jeho námietkami a či na základe skutkových zistení a na základe logického a rozumného uváženia ustálil správne svoj právny záver.
21. Kasačný súd zistil, že krajský súd v danej veci v procese súdneho prieskumu zákonnosti napadnutého rozhodnutia žalovaného správneho orgánu náležite nepostupoval v súlade s procesnými pravidlami zákonodarcom nastolenými v prvej a tretej hlave Správneho súdneho poriadku, keď súdny prieskum zákonnosti rozhodnutia žalovaného správneho orgánu, napadnutého žalobou, nevykonal v súlade s právnou úpravou zákona č. 447/2008 Z. z. a zák. č. 71/1967 Zb., dospejúc k nesprávnemu záveru o nedostatočne zistenom skutkovom stave.
V. Právne posúdenie kasačným súdom
22. Podľa čl. 1 ods. 1 veta prvá Ústavy Slovenskej republiky (ďalej len „ústava“) Slovenská republika je zvrchovaný, demokratický a právny štát. 23. Podľa čl. 2 ods. 2 ústavy štátne orgány môžu konať iba na základe ústavy, v jej medziach a v rozsahu a spôsobom, ktorý ustanoví zákon.
24. Podľa čl. 152 ods. 4 Ústavy Slovenskej republiky výklad a uplatňovanie ústavných zákonov, zákonov a ostatných všeobecne záväzných právnych predpisov musí byť v súlade s touto ústavou. 25. Základom interpretácie a aplikácie čl. 1 ods. 1 ústavy je zabezpečenie materiálneho a nie formálneho právneho štátu. Základnou premisou materiálneho právneho štátu sa prezentuje všeobecná záväznosť práva pre všetkých. To znamená, že štátne orgány, orgány územnej samosprávy, právnické osoby s právomocou rozhodovania o právach a povinnostiach, ako aj každý jednotlivec musí konať tak, ako určuje právny poriadok. Z citovanej právnej úpravy ústavy vyplýva, že výklad a uplatňovanie všeobecne záväzných právnych predpisov musí byť v súlade s ústavou. Pozitivistický právny prístup k aplikácii zákonov je preto v činnosti štátnych orgánov modifikovaný ústavne konformným výkladom, ktorý v závislosti od ústavou chránených hodnôt pôsobí reštriktívne alebo extenzívne na dikciu zákonných pojmov.
Obsah zákonnej právnej normy nemôže byť interpretovaný izolovane, mimo zmyslu a účelu zákona, cieľa právnej regulácie, ktorý zákon sleduje. Požiadavka na ústavne konformnú aplikáciu a výklad zákona je podmienkou zákonnosti rozhodnutia ako individuálneho správneho aktu. Mocenské orgány štátu realizujúc svoju rozhodovaciu právomoc sú pri výkone svojej moci povinné postupovať v zmysle čl. 2 ods. 2 ústavy, s prihliadnutím na to, že súčasne sú viazané aj právnou úpravou obsiahnutou v medzinárodných zmluvách, ktorými je Slovenská republika viazaná (čl. 7 Ústavy SR) a po vstupe Slovenskej republiky do Európskeho spoločenstva, Európskej únie postupovať tiež v súlade s právne záväznými predpismi Európskeho spoločenstva, Európskej únie.
26. V danej súvislosti kasačný súd dáva tiež do pozornosti rozhodnutie Ústavného súdu Slovenskej republiky sp. zn. III. ÚS 341/07, v ktorom ústavný súd uvádza: „Ústavný súd SR už v rámci svojej rozhodovacej činnosti konštatoval, že nevyhnutnou súčasťou rozhodovacej činnosti súdov zahŕňajúcej aplikáciu abstraktných právnych noriem na konkrétne okolnosti individuálnych prípadov je zisťovanie obsahu a zmyslu právnej normy uplatňovaním jednotlivých metód právneho výkladu. Ide vždy o metodologický postup, v rámci ktorého nemá žiadna z výkladových metód absolútnu prednosť, pričom jednotlivé uplatnené metódy by sa mali navzájom dopĺňať a viesť k zrozumiteľnému a racionálne zdôvodnenému vysvetleniu
textu právneho predpisu. Pri výklade a aplikácii ustanovení právnych predpisov je nepochybne treba vychádzať najprv z ich doslovného znenia. Súd však nie je doslovným znením zákonného ustanovenia viazaný absolútne. Môže, ba dokonca sa musí od neho (od doslovného znenia právneho textu) odchýliť v prípade, keď to zo závažných dôvodov vyžaduje účel zákona, systematická súvislosť alebo požiadavka ústavne súladného výkladu zákonov a ostatných všeobecne záväzných právnych predpisov (čl. 152 ods. 4 ústavy). Samozrejme, že sa v takýchto prípadoch musí zároveň vyvarovať svojvôle (arbitrárnosti) a svoju interpretáciu právnej normy musí založiť na racionálnej argumentácii. V prípadoch nejasnosti alebo nezrozumiteľnosti znenia ustanovenia právneho predpisu (umožňujúceho napr. viac verzií interpretácie) alebo v prípade rozporu tohto znenia so zmyslom a účelom príslušného ustanovenia, o ktorého jednoznačnosti niet pochybnosti, možno uprednostniť výklad e ratione legis pred doslovným gramatickým (jazykovým) výkladom. Viazanosť štátnych orgánov zákonom v zmysle čl. 2 ods. 2 ústavy totiž neznamená výlučnú a bezpodmienečnú
nevyhnutnosť doslovného gramatického výkladu aplikovaných zákonných ustanovení. Ustanovenie čl. 2 ods. 2 ústavy nepredstavuje iba viazanosť štátnych orgánov textom, ale aj zmyslom a účelom zákona“. 27. Zákon o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia upravuje právne vzťahy pri poskytovaní peňažných príspevkov na kompenzáciu sociálnych dôsledkov ťažkého zdravotného postihnutia, právne vzťahy pri vyhotovení preukazu fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím, vyhotovení preukazu fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím so sprievodcom, parkovacieho preukazu pre fyzickú osobu so zdravotným postihnutím a právne vzťahy na účely posudzovania potreby osobitnej starostlivosti poskytovanej podľa osobitného predpisu. Cieľom úpravy právnych vzťahov uvedených v odseku 1 je podpora sociálneho začlenenia fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím do spoločnosti za jej aktívnej účasti pri zachovaní jej ľudskej dôstojnosti za podmienok a v oblastiach ustanovených týmto zákonom. (§ 1 ods. 1,2 zákona)
28. Podľa ust. § 14 ods. 7 zákona č 447/2008 Z.z. platného v rozhodnom čase, fyzická osoba s ťažkým zdravotným postihnutím je odkázaná na kompenzáciu zvýšených výdavkov na diétne stravovanie, ak má chorobu alebo poruchu uvedenú v prílohe č. 5.
29. Podľa prílohy č. 5 k zák. č. 447/2008 Z. z. je v skupine II. pod písm. a) uvedená choroba/ porucha diabetes mellitus typ I., diabetes mellitus typ II. inzulidependentný s komplikáciami. 30. Podľa ust. § 53 ods. 1 citovaného zákona, na konanie vo veciach kompenzácie, na konanie o preukaze a na konanie o parkovacom preukaze sa vzťahuje všeobecný predpis o správnom konaní s odchýlkami uvedenými v odseku 2, ak tento zákon neustanovuje inak.
31. Podľa ust. § 53 ods. 2 citovaného zákona, ustanovenia § 18 ods. 3, § 33 ods. 2, § 60, § 61 až 68 všeobecného predpisu o správnom konaní sa nevzťahujú na konanie vo veciach kompenzácie, na konanie o preukaze a na konanie o parkovacom preukaze.
32. Podľa ust. § 55 ods. 6 citovaného zákona, podkladom na rozhodnutie o peňažnom príspevku na kompenzáciu je komplexný posudok. 33. Podľa ust. § 15 ods. 1 citovaného zákona, na základe lekárskeho posudku podľa § 11 ods. 11 a na základe posudkového záveru podľa § 13 ods. 9 príslušný orgán vypracúva komplexný posudok na účely kompenzácie, ktorý obsahuje a) mieru funkčnej poruchy, b) vyjadrenie, že ide o fyzickú osobu s ťažkým zdravotným postihnutím, c) sociálne dôsledky ťažkého zdravotného postihnutia vo všetkých oblastiach kompenzácie, d) návrh druhu peňažného príspevku na kompenzáciu, e) vyjadrenie, či fyzická osoba s ťažkým zdravotným postihnutím je odkázaná na sprievodcu, f) vyjadrenie, či fyzická osoba s ťažkým zdravotným postihnutím je odkázaná na individuálnu prepravu osobným motorovým vozidlom alebo či má praktickú slepotu alebo úplnú slepotu
oboch očí, g) termín opätovného posúdenia zdravotného stavu, ak ho určí posudkový lekár, h) odôvodnenie komplexného posudku. 34. Podkladom rozhodnutia o peňažnom príspevku je komplexný posudok vypracovaný na účely kompenzácie príslušným orgánom na základe lekárskeho posudku podľa § 11 ods. 11 a na základe posudkového záveru podľa § 13 ods. 9 zákona o peňažných príspevkoch, ktorý musí obsahovať záver, či fyzická osoba s ťažkým zdravotným postihnutím je odkázaná na poskytnutie peňažného príspevku. Výsledkom lekárskej posudkovej činnosti (§11 ods. 11 zák.č_ 447/2008 Z.z.) je lekársky posudok, ktorý obsahuje mieru funkčnej poruchy, vyjadrenie, že ide o fyzickú osobu s ťažkým zdravotným postihnutím, závery k jednotlivým druhom odkázanosti fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím podľa § 14 a termín opätovného posúdenia zdravotného stavu, ak tento zákon neustanovuje inak.
35. Z obsahu administratívneho spisu mal kasačný súd za zrejmé, že Komplexný posudok č. BA1/OPČ/2017/129035/KP/61-62/MH zo dňa 14.06.2017 vychádzal z Lekárskeho posudku zo dňa 29.05.2017 (§ 11) v ktorom bola určená miera funkčnej poruchy 50% a to na základe zdravotného postihnutia podľa prílohy č. 3 zák. č. 447/2008 Z. z. o.i. Diabetes mellitus 2 typu na D+inzulíne, bez komplikácii. Taktiež Komplexný posudok č. UPS/US1/SSVOPPKPC1/ SOC/2017/11725 zo dňa 23.11.2017, ktorý bol podkladom pre vydanie žalobou napadnutého rozhodnutia vychádzal z lekárskeho posudku zo dňa 03.11.2017 v ktorom bola určená miera funkčnej poruchy 50% a to na základe zdravotného postihnutia podľa prílohy č. 3 zák. č. 447/ 2008 Z.z. o. i. Endokrinné poruchy, poruchy výživy a premeny látok. Cukrovka I. a II. typu kompenzovateľná inzulínom a diétou bez komplikácii Kap. III. ods. 8 písm. b).
Taktiež bolo zrejmé, že žalobcovi nebola navrhnutá kompenzácia v oblasti zvýšených výdavkov. 36. Krajský súd svoje rozhodnutie o zrušení rozhodnutí správnych orgánov súdom odôvodnil rozdielnosťami v hlavnom zdravotnom postihnutí plynúce z komplexných posudkov na ktorom je postavené rozhodnutie žalovaného s tým záverom, že zistenie skutkového stavu nepovažoval krajský súd za dostačujúce na riadne posúdenie veci. Vytýkal prvostupňovému správnemu orgánu, že sa nevyjadril k požiadavke vyplývajúcej zo zákona týkajúcej sa zdravotného stavu žalobcu, kedy sa nevyžaduje absencia chronických komplikácii, ale len všeobecne absencia komplikácií, hoci rozhodnutie vychádzalo z komplexného posudku zo dňa 14.06.2017, ktorý konštatoval zdravotný stav bez chronických komplikácii. Krajský súd vytýkal rozhodnutiam správnych orgánov pojmovú odlišnosť popisu diagnózy, čo považoval za neprípustné.
37. Kasačný súd sa s právnym posúdením zo strany krajského súdu nestotožnil. Stanovenú mieru funkčnej poruchy 50% a ani podradenie zdravotného postihnutia žalobcu pod príslušnú kapitolu v prílohe č. 3 zák. č. 447/2008 Z. z. nepovažoval kasačný súd za spornú.
Z obsahu administratívneho spisu bolo nepochybné, že zdravotným postihnutím žalobcu deklarovaným v lekárskom posudku zo dňa 29.05.2017 (Diabetes mellitus 2 typu na D+inzulíne, bez komplikácii) ako i zo dňa 03.11.2017 (Endokrinné poruchy, poruchy výživy a premeny látok. Cukrovka I. a II. typu kompenzovateľná inzulínom a diétou bez komplikácii Kap. III. ods. 8 písm. b)) bolo III. Endokrinné poruchy, poruchy výživy a premeny látok bod 8 Cukrovka, písm. b) I. a II. typu kompenzovateľná inzulínom a diétou bez komplikácií.
Posúdenie miery funkčnej poruchy patrí do právomoci príslušných lekárov, ktorí vychádzajú z predložených lekárskych nálezov. Zákon o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia v ust. § 15 ods. 1 upravuje obsahové náležitosti komplexného posudku, ako mimoriadne významného základného podkladu pre vydanie rozhodnutia a pokiaľ spĺňa požiadavky úplnosti, celistvosti a presvedčivosti, býva spravidla rozhodujúcim dôkazom pre posúdenie správnosti a zákonnosti preskúmavaného rozhodnutia. V danej veci kasačný súd nezistil formálnu absenciu zákonných obsahových náležitosti v komplexnom posudku a vzhľadom na vyššie konštatovanú nespornosť určeného zdravotného postihnutia žalobcu (bod 35 rozsudku) nevzhliadol krajským súdom vytýkané nezrovnalosti a odchýlky v komplexných posudkoch konkrétne; rozdielnosť v hlavnom zdravotnom postihnutí žalobcu.
V odôvodnení komplexného posudku zo dňa 23.11.2017, ktorý bol doplnený v odvolacom konaní, posudkový lekár reagoval na žalobcom uvádzaný argument, že základné ochorenie (cukrovku) má komplikované chronickým ochorením (HIV), ktoré negatívne ovplyvňuje hodnoty glykémie pri diabete, najmä pri imunodeficitnom stave. Taktiež zohľadnil predloženú lekársku správu infektológa zo dňa 07.08.2017 ako i lekársku správu diabetológa zo dňa 29.03.2017 s tým záverom, že zhoršenie kompenzácie cukrovky, zatiaľ neviedlo k rozvoju neskorších komplikácii základného ochorenia a taktiež nie sú dokladované komplikácie cukrovky v zmysle mikro ani makroangiopatie a iné koplikácie cukrovky, pre ktoré by boli splnené podmienky prílohy č. 5 (skupiny II., písm. a) diabetes mellitus typ I, diabetes mellitus typ II inzulínodependentný s komplikáciami). Z komplexného posudku zo dňa 23.11.2017, vychádzalo preskúmavané rozhodnutie žalovaného, ktorý v odôvodnení dostatočne jasne vymedzil zdravotné postihnutie žalobcu, preto nie je ani názor krajského súdu o pojmovej odlišnosti v popise diagnózy dôvodný. Podľa názoru kasačného súdu správne orgány
postupovali v súlade so zásadou materiálnej pravdy (§3 ods. 4 Správneho poriadku) a skutkový stav v konaní o žiadosti žalobcu o kompenzáciu náležite zistili, čo sa odzrkadlilo aj v presvedčivosti odôvodnenia rozhodnutia žalovaného.
38. Vytýkanie prvostupňovému správnemu orgánu krajským súdom, že sa nevyjadril k požiadavke vyplývajúcej zo zákona týkajúcej sa zdravotného stavu žalobcu, kedy sa nevyžaduje absencia chronických komplikácii, ale len všeobecne absencia komplikácií, považoval kasačný súd za právne bezvýznamné a to z toho dôvodu, že v rámci odvolacieho konania bol vyhotovený nový komplexný posudok zo dňa 23.11.2017 na podklade lekárskeho posudku zo dňa 03.11.2017, ktorý zohľadnil žalobcom predložené odvolacie námietky a z ktorého je bez akýchkoľvek pochybností zrejmé zdravotné postihnutie žalobcu. Kasačný súd opätovne zdôrazňuje, že Posudkový lekár v samotnom odôvodnení Komplexného posudku posúdil vzťah opakovaných respiroinfektov na kompenzáciu cukrovky čo vyhodnotil tak, že zatiaľ neviedlo k rozvoju neskorých komplikácii základného ochorenia.
V tejto súvislosti je žiadúce zdôrazniť, že zákon pri ochorení cukrovky nepredpokladá akékoľvek komplikácie, ale komplikácie plynúce zo základného ochorenia. (napr. chronické komplikácie cukrovky (diabetická mikroangiopatia, retinopatia, neuropatia, nefropatia a diabetická noha).
Navyše Komplexný posudok zo dňa 14.06.2017 stratil právoplatnosťou rozhodnutia žalovaného platnosť. 39. Vzhľadom na vyššie uvedené je kasačný súd toho názoru, že správne orgány dostatočne zistili skutkový stav, vypracované Komplexné posudky vzhľadom na povahu a charakter informácií, ktoré obsahujú vychádzajú zo zdravotnej dokumentácie žalobcu a záverov lekárov. Kasačné námietky žalovaného vyhodnotil kasačný súd ako dôvodné a plne sa s nimi stotožnil.
40. V ďalšom konaní bude povinnosťou správneho súdu preskúmať zákonnosť žalobou napadnutého rozhodnutia a vo veci rozhodnúť, viazaný pritom vysloveným názorom kasačného súdu. V novom rozhodnutí vo veci rozhodne krajský súd aj o nároku na náhradu trov kasačného konania (§ 467 ods. 3 S.s.p.)
41. Vo vzťahu k vyjadreniu žalobcu k podanej kasačnej sťažnosti kasačný súd zdôrazňuje, že pre rozhodnutie správneho súdu je rozhodujúci skutkový stav čase právoplatnosti rozhodnutia, dôsledkom progresie zdravotného stavu môže byť aj situácia na ktorú žalobca poukázal a to, že rozhodnutím č. KE1/OPPNKŤZPAPČ/SOC/2019/122029-5 zo dňa 18.04.2019 už žalovaný vypláca žalobcovi priznanú sumu peňažného príspevku od 01.01.2019. 42. Toto rozhodnutie prijal kasačný súd v senáte pomerom hlasov 3:0 ( § 3 ods. 9 zákona č. 757/2004 Z. z. o súdoch a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení účinnom od 01. mája 2011).
Poučenie:
Proti tomuto rozsudku nie je prípustný opravný prostriedok.
V Bratislave dňa 30. novembra 2022