Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky, ktorou sa ustanovujú podrobnosti o záchrannej zdravotnej službe

Priestorové vybavenie

miestnosť zdravotníckych operátorov; na jedno pracovné miesto zdravotníckeho operátora 10 m2,

miestnosť na monitorovanie a kontrolu práce (záložné pracovisko na mimoriadne udalosti najmenej s jedným operátorským pultom),

pracovňa vedúceho lekára a asistenta,

pracovňa vedúceho operátora a správcu IT,

zasadacia miestnosť (miestnosť na odbornú prípravu),

miestnosť pre technológiu a technika,

miestnosť pre záložný zdroj elektrickej energie,

priestory na administratívne a hospodársko-technické činnosti,

miestnosť na uchovávanie dokumentov o odborných činnostiach,

miestnosť na uchovávanie dokumentov o hospodárskych a technických činnostiach,

denná miestnosť s kuchynskou linkou, šatne, umývadlo, WC, sprchovací kút pre ženy a pre mužov,

miestnosť na upratovacie a čistiace potreby.

Materiálno-technické vybavenie

systém podpory riadenia a spracovania informácií

je súbor technických a programových prostriedkov na podporu činnosti operátora operačného strediska,

umožňuje jednotný prístup ku všetkým prostriedkom hlasovej komunikácie,

podporuje spracovanie všetkých informácií vznikajúcich pri príjme núdzového volania a sprístupňuje informácie z iných podsystémov, ktoré sú potrebné na riešenie udalosti,

podporuje lokalizáciu volajúceho a lokalizáciu mobilných prostriedkov zaradených do štruktúry záchrannej zdravotnej služby,

umožňuje záznam hlasovej komunikácie operátora s možnosťou okamžitého prehrania situácie,

podporuje príjem tiesňového volania vo forme krátkej textovej správy (SMS),

na každom operačnom stredisku podporuje najmenej šesť pracovných miest operátorov;

systém hlasovej komunikácie

zabezpečuje spracovanie všetkých foriem hlasovej komunikácie operátorov strediska,

zjednocuje funkcie telefónnej ústredne a prostriedkov rádiovej komunikácie,

umožňuje pripojenie digitálnych liniek ISDN (BRI, PRI), analógových liniek; interfacen na pripojenie rádií musí podporovať E&M signalizáciu,

podporuje technológiu VoIP; na vytvorenie priečky s inou ústredňou musí podporovať E1 komunikáciu so signalizáciou QSIG;

radiokomunikačný systém

zabezpečuje spojenie operátora operačného strediska s mobilnými prostriedkami a s pracovníkmi záchrannej zdravotnej služby nachádzajúcimi sa mimo staníc záchrannej zdravotnej služby,

je budovaný tak, aby umožňoval koordináciu všetkých prostriedkov vstupujúcich do systému záchrannej zdravotnej služby,

využíva frekvenčné pásmo určené na komunikáciu záchranných zložiek,

zahŕňa základňové rádiostanice, retranslačné stanice, vozidlové a ručné rádiostanice,

podporuje zvolávanie pracovníkov s využitím pagerov;

systém objektívnej kontroly

využíva technické a programové prostriedky slúžiace na monitorovanie a záznam stavu všetkých technických prostriedkov používaných na riadenie zásahu,

je to ucelený prostriedok na podporu práce technika operačného strediska;

energetický systém

využíva technické prostriedky zabezpečujúce neprerušovanú a nepretržitú dodávku energie pre všetky prostriedky operačného strediska,

je realizovaný tak, aby v prípade jeho vlastnej poruchy nebola ohrozená činnosť strediska;

zabezpečovací systém a systém ochrany dát

využíva technické prostriedky s podporným programovým vybavením na ochranu režimového pracoviska,

zahŕňa vstupový systém, systém priemyselnej televízie a systém ochrany dát, ktoré podliehajú predpisom o ochrane osobných údajov.¹⁾

Personálne vybavenie

operátor, ktorý nie je lekár, v zmene na cca 100 000 obyvateľov,

lekár operačného strediska,

technik technológie operačného strediska,

zamestnávateľ určí potrebný počet zamestnancov na zabezpečenie nepretržitej prevádzky s nepretržitým pracovným režimom.

Priestorové vybavenie

miestnosť riadiaceho dispečera,

denná miestnosť, šatne, umývadlo, WC, sprchovací kút,

miestnosť pre technológiu,

priestory na administratívne a hospodársko-technické činnosti,

miestnosť na uchovávanie dokumentov o hospodárskych a technických činnostiach,

miestnosť na upratovacie a čistiace potreby.

Materiálno-technické vybavenie

povinné vybavenie

telefónna ústredňa podporujúca pripojenie verejnej telefónnej siete s rozhraniami ISDN BRI, ISDN PRI,

pripojenie prostriedkov mobilných telefónnych sietí slúžiacich na spojenie s koordinačným strediskom integrovaného záchranného systému a s operačnými strediskami základných záchranných zložiek,

dva pulty (pracovné miesta) dispečera vybavené na hlasovú komunikáciu telefónnymi a rádiovými prostriedkami,

prostriedky rádiokomunikačného spojenia na komunikáciu s mobilnými zložkami; rádiokomunikačné prostriedky musia umožňovať komunikáciu v súčinnosti so zložkami integrovaného záchranného systému; technologické vybavenie bude dodané z operačného strediska v rámci budovania jednotnej siete rádiového spojenia,

náhradný zdroj elektrickej energie s výkonom umožňujúcim zálohovanú prevádzku komunikačných prostriedkov pracoviska v nezmenšenom rozsahu minimálne na dve hodiny;

odporúčané vybavenie

prostriedky výpočtovej techniky na podporu činnosti dispečera a na spracovanie úloh pri evidencii poskytovanej činnosti a prevádzky prostriedkov poskytovateľa,

zariadenie na nahrávanie hlasovej komunikácie dispečera doplnenej o identifikačné údaje komunikácie [čas, číselná identifikácia volajúceho (CLIP)],

technické prostriedky na zvolávanie pracovníkov v pohotovosti (mobilný telefón, pager);

Personálne vybavenie

dispečer,

zamestnávateľ určí potrebný počet zamestnancov na zabezpečenie nepretržitej prevádzky s nepretržitým pracovným režimom.

Priestorové vybavenie

spoločný priestor – denná miestnosť s kuchynskou linkou,

šatne, umývadlo, WC, sprchovací kút pre ženy a sprchovací kút pre mužov, miestnosť na upratovacie a čistiace potreby,

priestor na odpočinok počas nočnej služby,

pracovňa lekára,

pohotovostný sklad zdravotníckeho materiálu,

zateplené pohotovostné stanovište pre každé vozidlo,

priestor na čistenie a dezinfekciu vozidiel (ak sa nezabezpečuje zmluvne),

heliport alebo pracovná plocha (podľa noriem Leteckého úradu Slovenskej republiky) pre vrtuľník s bezbariérovým prístupom, ak je stanica pozemnej záchrannej zdravotnej služby aj stanicou leteckej záchrannej zdravotnej služby.

Materiálno-technické vybavenie

spojovacie prostriedky (rádiokomunikačné, telefón, telefax),

ambulancia podľa prílohy č. 5.

Personálne vybavenie

personálne vybavenie podľa prílohy č. 5 časti III,

zamestnávateľ určí potrebný počet zamestnancov na zabezpečenie nepretržitej prevádzky s nepretržitým pracovným režimom.

Sídla pre pozemnú záchrannú zdravotnú službu

Bánovce nad Bebravou

Banská Bystrica

Banská Bystrica, Fončorda

Banská Štiavnica

Bardejov

Bardejov, časť sever

Beharovce

Beluša

Bešeňová

Bohunice

Bojnice

Bratislava-Devínska Nová Ves

Bratislava-Dúbravka 1

Bratislava-Dúbravka 2

Bratislava-Karlova Ves 1

Bratislava-Karlova Ves 2

Bratislava, Koliba

Bratislava, Kramáre

Bratislava, Antolská

Bratislava, Incheba

Bratislava, Zrkadlový háj

Bratislava-Petržalka 1

Bratislava-Petržalka 2

Bratislava, Hraničná

Bratislava-Podunajské Biskupice

Bratislava-Ružinov

Bratislava-Staré Mesto 1

Bratislava-Staré Mesto 2

Bratislava-Vajnory

Brezno

Brodské

Brusno

Búč

Bytča

Čadca

Čadca, časť západ

Čaňa

Čerín

Čertovica

Dechtice

Demänovská Dolina

Detva

Dobšiná

Dolné Lefantovce

Dolné Orešany

Dolný Kubín

Donovaly

Drábsko

Dunajská Streda

Fiľakovo

Fričovce

Galanta

Gbelce

Gelnica

Giraltovce

Handlová

Hanušovce nad Topľou

Heľpa

Hlohovec

Hnúšťa

Holíč

Hontianske Nemce

Horná Mariková

Horný Tisovník

Hostice

Hriňová

Humenné, časť stred

Humenné, časť sever

Hurbanovo

Ilava

Ipeľský Sokolec

Jelšava

Bidovce

Kežmarok

Kokava nad Rimavicou

Kolárovo

Kolta

Komárno, časť stred

Komárno, časť východ

Komjatice

Košice, Dargovských hrdinov 1

Košice, Dargovských hrdinov 2

Košice, časť juh

Košice, Nad jazerom 1

Košice, Nad jazerom 2

Košice-Staré Mesto

Košice-Šaca

Koškovce

Krajná Poľana

Kraľovany

Kráľovský Chlmec

Kremnica

Krompachy

Krupina

Kysucké Nové Mesto

Levice, časť stred

Levice, časť juh

Levoča

Lipany

Lipovník

Liptovská Osada

Liptovský Hrádok

Liptovský Mikuláš 1

Liptovský Mikuláš 2

Lovinobaňa

Ľubotín

Lučenec, časť stred

Lučenec, časť sever

Lysá pod Makytou

Makov

Malacky

Malcov

Martin, časť stred

Martin, časť východ

Martin, časť západ

Medzev

Medzilaborce

Michalovce

Michalovce, časť východ

Mlynky

Moldava nad Bodvou

Moravský Svätý Ján

Muránska Huta

Myjava

Nálepkovo

Námestovo

Neded

Nitra, časť stred

Nitra, časť juh

Nitra, časť sever

Nitra, časť západ

Nitrianske Pravno

Nitrianske Rudno

Nižná Polianka

Nová Baňa

Nová Bystrica

Nová Kelča

Nové Mesto nad Váhom

Nové Zámky, časť stred

Nové Zámky, časť západ

Nový Smokovec

Oborín

Oľka

Oravská Polhora

Oravské Veselé

Oravský Podzámok

Papín

Papradno

Partizánske

Patince, kúpele

Pezinok

Piešťany, časť stred

Piešťany, časť západ

Plášťovce

Plavecké Podhradie

Plešivec

Podbiel

Podhájska

Poltár

Poprad, časť stred

Poprad, časť západ

Poprad, časť juh

Považská Bystrica, časť stred

Považská Bystrica, časť juh

Prašice

Prešov, časť stred

Prešov, časť juhovýchod

Prešov, časť sever

Prešov

Prievidza

Púchov

Rajec

Raslavice

Ratková

Revúca

Rimavská Seč

Rimavská Sobota, časť stred

Rimavská Sobota, časť východ

Rovinka

Rožňava

Ružomberok, časť stred

Ružomberok, časť juh

Sabinov

Sečovce

Senec

Senica

Senohrad

Sereď

Slanec

Slovenské Ďarmoty

Slovenské Nové Mesto

Smolník

Snina

Sobrance

Spišská Belá

Spišská Nová Ves, časť stred

Spišská Nová Ves, časť juh

Spišská Stará Ves, časť východ

Spišský Štvrtok

Stará Ľubovňa

Stará Turá

Strečno

Stropkov

Stupava

Svidník

Svit

Šahy

Šaľa

Šamorín

Šaštín-Stráže

Štítnik

Štrba

Šturec

Štúrovo

Terchová

Tisovec

Topoľčany, časť stred

Topoľčany, časť juh

Tornaľa

Trebišov

Trenčianske Jastrabie

Trenčianske Teplice

Trenčín, časť stred

Trenčín, časť západ

Trenčín, časť juh

Trnava, časť stred

Trnava, časť sever

Trnava, časť západ

Trstená

Trstice

Turčianske Teplice

Turzovka

Ubľa

Ulič

Valašská Belá

Veľké Kapušany

Veľké Raškovce

Veľké Ripňany

Veľký Blh

Veľký Krtíš

Veľký Meder

Vernár

Vinica

Vráble

Vranov nad Topľou

Vrbová

Zákamenné

Zlaté Klasy

Zlaté Moravce

Zuberec

Zvolen, časť stred

Zvolen, časť juh

Žarnovica

Želiezovce

Žiar nad Hronom

Žilina, časť stred

Žilina, časť severozápad

Žilina, časť juh

Žilina, časť východ

Beladice

Košice, časť sever

Mýto pod Ďumbierom

Staré Hory

Zemianska Olča

Sídla pre vodnú záchrannú zdravotnú službu

Bratislava-Karlova Ves – rieka Dunaj

Čuňovo – rieka Dunaj

Klokočov – vodná nádrž Zemplínska Šírava

Liptovský Mikuláš – vodná nádrž Liptovská Mara

Námestovo – vodná nádrž Orava

Nová Kelča – vodná nádrž Veľká Domaša

Piešťany – vodná nádrž Sĺňava

Senec – Slnečné jazerá

Váhovce – vodná nádrž Kráľová

VDG-elektráreň – rieka Dunaj

Sídla pre leteckú záchrannú zdravotnú službu

Banská Bystrica

Bratislava

Košice

Nitra

Poprad

Žilina

Všeobecné požiadavky na materiálno-technické a personálne vybavenie ambulancií pozemnej záchrannej zdravotnej služby podľa jednotlivých typov musí spĺňať požiadavky na

hmotnosť, rozmery,

vnútorné priestorové usporiadanie (kabína, ambulantný priestor),

výkon agregátu (motora),

brzdový systém,

elektrické vybavenie (elektrická inštalácia, optické a akustické varovné systémy, batéria a generátor),

požiarnu ochranu a elektrickú bezpečnosť,

bezpečnosť pacienta a posádky,

kúrenie,

ventiláciu a odsávanie anestetických plynov,

osvetlenie,

vnútornú hladinu hluku,

komunikačnú techniku,

dvere, zasklenie a únikový východ,

zdroje a rozvod medicinálnych plynov,

systém držiakov a upevnenia výbavy v ambulantnom priestore,

minimálne vybavenie zdravotníckou technikou a ďalším zdravotníckym materiálom ustanovené technickou normou STN EN 1789 : 2000.

Špecifické materiálno-technické vybavenie pre jednotlivé typy ambulancií záchrannej zdravotnej služby

Ambulancia rýchlej lekárskej pomoci

vybavenie na transport pacienta – transportná technika

polohovateľné nosidlo so sklopným a odnímateľným polohovacím podvozkom a s bezpečnostnými popruhmi pre pacienta (nevzťahuje sa na terénne vozidlá záchrannej zdravotnej služby),

plošina pod nosidlá s nájazdom,

transportné kreslo (nie je povinné),

vákuový matrac,

transportná plachta alebo transportný matrac,

dlhá chrbticová doska s príslušenstvom na fixáciu hlavy a s bezpečnostnými popruhmi pre pacienta,

vyslobodzovací rám (nie je povinný);

vybavenie na znehybnenie končatín a chrbtice

súprava na znehybnenie zlomenín kostí,

prostriedok na znehybnenie krčnej chrbtice,

krátka chrbticová doska;

vybavenie na starostlivosť o dýchacie cesty a dýchanie

stacionárne tlakové nádoby s kyslíkom s minimálnym množstvom 2 000 l (pri normálnej teplote a tlaku) s redukčným ventilom a prietokomerom s prietokom minimálne 15 l/min.; odberové miesto je v ambulantnom priestore cez rýchlospojky,

prenosné tlakové nádoby s kyslíkom s minimálnym množstvom 400 l (pri normálnom tlaku a teplote) s redukčným ventilom a prietokomerom s prietokom minimálne 15 l/min.,

ručné kriesiacie prístroje s ventilom na regulovaný pozitívny tlak na konci výdychu, s tvárovými maskami a vzduchovodmi pre všetky vekové skupiny,

súprava na inhaláciu kyslíka pre všetky vekové skupiny,

stacionárna, nie ručná odsávačka s dosiahnuteľným podtlakom minimálne 500 mmHg; objem odsávacích fliaš je minimálne 1 liter,

prenosná odsávačka;

vybavenie na starostlivosť o krvný obeh

infúzne roztoky (krištaloidy, 5, 10, 40 % glukóza, koloidy, bikarbonát),

kanyly na vstup do žilového systému, striekačky, infúzne súpravy,

zariadenie na zohrievanie infúznych roztokov (odporúča sa),

držiaky na infúzne fľaše,

výbava na pretlakovú infúziu;

vybavenie na základnú diagnostiku

tlakomer s manžetami pre rôzne vekové a hmotnostné kategórie pacientov,

pulzový oxymeter,

fonendoskop,

teplomer,

diagnostická lampa,

glukomer;

vybavenie na starostlivosť o život ohrozujúce stavy

transportný defibrilátor so zobrazením ekg krivky pacienta,

EKG prístroj samostatne alebo ako súčasť iného zariadenia (odporúča sa 12-zvodové EKG),

externý kardiostimulátor samostatne alebo ako súčasť iného zariadenia,

prenosná súprava na rozšírenú neodkladnú podporu životných funkcií

prístroj na nebulizačnú liečbu,

súprava na drenáž hrudníka,

dávkovač infúznych roztokov (odporúča sa),

lineárny dávkovač liekov,

súprava na punkciu perikardu (odporúča sa),

súprava na kanyláciu centrálneho venózneho systému pre deti a dospelých,

transportný automatický dýchací prístroj pre deti a dospelých s programom na riadené a podporné dýchanie s ventilom na nastavenie pozitívneho tlaku na konci výdychu s možnosťou nastavenia frakcie inspirovaného kyslíka a monitorovania základných parametrov mechaniky ventilácie,

kapnometer samostatne alebo ako súčasť iného zariadenia (odporúča sa),

transportný monitor vitálnych funkcií samostatne alebo ako súčasť iného zariadenia (minimálne EKG krivka, neinvazívny tlak krvi, pulzový oxymeter);

vybavenie liekmi – minimálna požiadavka

adenozín,

adrenalín,

amiodaron,

atropín,

aspirín,

antihistaminiká,

glukagón,

kortikoidy,

magnézium,

prokaínamid,

dopamín,

dobutamín,

lidokain,

furosemid,

morfín,

fentanyl,

diazepam,

thiopental (Etomidat, Midazolam),

nitroglycerín,

noradrenalín,

ebrantyl,

heparín,

bikarbonát,

myorelaxanciá (depolarizačné, nedepolarizačné),

betablokátor,

syntophyllin,

inhalačné bronchodilatans;

vybavenie obväzovým materiálom a pomôckami na ošetrenie

lôžková bielizeň,

prikrývky,

termofólia,

súprava na ošetrenie rán a zastavenie krvácania (mechanické, adsorbčné a iné),

súprava na ošetrenie popálenín a poleptania,

súprava na vedenie pôrodu,

vybavenie na ošetrenie a transport replantátu; obal, ktorý drží teplotu 4 (±2) oC,

emitná miska, vrecko na vracanie,

posteľná misa,

fľaša na moč (nie zo skla),

vybavenie na zber odpadu; zvlášť na ostré predmety,

vybavenie na výplach žalúdka,

sterilné jednorazové rukavice,

nesterilné jednorazové rukavice,

fólia pre zomretých,

preväzové nožnice;

vybavenie inými pracovnými prostriedkami

prenosný zdroj svetla,

osobná čelová lampa,

hasiaci prístroj,

výstražný trojuholník/svetlo,

nôž (nožnice) na vyslobodenie z bezpečnostných pásov;

vybavenie osobnými ochrannými prostriedkami

ochranné pracovné oblečenie v nepremokavej úprave vrátane dobre viditeľnej bundy alebo vesty a nohavíc s reflexnými pásmi,

ochranná obuv,

pracovné rukavice,

ochranné okuliare,

ochranná prilba,

fluorescenčná výstražná vesta;

Ambulancia rýchlej zdravotnej pomoci

vybavenie na transport pacienta – transportná technika

polohovateľné nosidlo so sklopným a odnímateľným polohovacím podvozkom a s bezpečnostnými popruhmi pre pacienta (nevzťahuje sa na terénne vozidlá záchrannej zdravotnej služby),

plošina pod nosidlá s nájazdom,

transportné kreslo,

vákuový matrac,

transportná plachta alebo transportný matrac,

dlhá chrbticová doska s príslušenstvom na fixáciu hlavy a s bezpečnostnými popruhmi pre pacienta,

vyslobodzovací rám (nie je povinný);

vybavenie na znehybnenie končatín a chrbtice

súprava na znehybnenie zlomenín kostí,

prostriedok na znehybnenie krčnej chrbtice,

krátka chrbticová doska;

vybavenie na starostlivosť o dýchacie cesty a dýchanie

stacionárne tlakové nádoby s kyslíkom s minimálnym množstvom 2 000 l (pri normálnej teplote a tlaku) s redukčným ventilom a prietokomerom s prietokom minimálne 15 l/min.; odberové miesto je v ambulantnom priestore cez rýchlospojky,

prenosné tlakové nádoby s kyslíkom s minimálnym množstvom 400 l (pri normálnom tlaku a teplote) s redukčným ventilom a prietokomerom s prietokom minimálne 15 l/min.,

ručné kriesiacie prístroje s ventilom na regulovaný pozitívny tlak na konci výdychu, s tvárovými maskami a vzduchovodmi pre všetky vekové skupiny,

súprava na inhaláciu kyslíka pre všetky vekové skupiny,

elektrická odsávačka s dosiahnuteľným podtlakom minimálne 500 mmHg; objem odsávacích fliaš je minimálne 1 liter,

prenosná odsávačka,

katéter na odsávanie z dýchacích ciest;

vybavenie na starostlivosť o krvný obeh

infúzne roztoky (krištaloidy, 10, 40 % glukóza, koloidy),

kanyly na vstup do žilového systému, striekačky, infúzne súpravy,

zariadenie na zohrievanie infúznych roztokov (odporúča sa),

držiaky na infúzne fľaše,

výbava na pretlakovú infúziu,

adhezívny fixačný materiál;

vybavenie na základnú diagnostiku

tlakomer s manžetami pre rôzne vekové a hmotnostné kategórie pacientov,

pulzový oxymeter,

fonendoskop,

teplomer,

diagnostická lampa,

glukomer;

vybavenie na starostlivosť o život ohrozujúce stavy

automatický externý defibrilátor (poloautomatický defibrilátor),

prenosná súprava na zaistenie dýchacích ciest

vybavenie liekmi – minimálne požiadavky

analgetiká,

tekutina na výplach očí,

dezinfekčný roztok;

vybavenie obväzovým materiálom a pomôckami na ošetrenie

lôžková bielizeň,

prikrývky,

termofólia,

súprava na ošetrenie rán a zastavenie krvácania (mechanické, adsorbčné a iné),

súprava na ošetrenie popálenín a poleptania,

súprava na vedenie pôrodu,

vybavenie na ošetrenie a transport replantátu; obal, ktorý drží teplotu 4 (±2) oC,

emitná miska, vrecko na vracanie,

posteľná misa,

fľaša na moč (nie zo skla),

vybavenie na zber odpadu; zvlášť na ostré predmety,

vybavenie na výplach žalúdka,

sterilné jednorazové rukavice,

nesterilné jednorazové rukavice,

fólia pre zomretých,

preväzové nožnice;

vybavenie inými pracovnými prostriedkami

prenosný zdroj svetla,

osobná čelová lampa,

hasiaci prístroj,

výstražný trojuholník/svetlo,

nôž (nožnice) na vyslobodenie z bezpečnostných pásov;

vybavenie osobnými ochrannými prostriedkami

ochranné pracovné oblečenie v nepremokavej úprave vrátane dobre viditeľnej bundy alebo vesty a nohavíc s reflexnými pásmi,

ochranná obuv,

pracovné rukavice,

ochranné okuliare,

ochranná prilba,

fluorescenčná výstražná vesta.

Ambulancia mobilnej intenzívnej jednotky

Mobilná jednotka intenzívnej starostlivosti musí mať taký ambulantný priestor, aby na ošetrovanie pacienta bol zabezpečený požadovaný ergonomický priestor určený technickou normou STN EN 1789 : 2000 s týmto vybavením:

vybavenie na transport pacienta – transportná technika

polohovateľné nosidlo so sklopným a odnímateľným polohovacím podvozkom a s bezpečnostnými popruhmi pre pacienta (nevzťahuje sa na terénne vozidlá záchrannej zdravotnej služby),

plošina pod nosidlá s nájazdom,

transportné kreslo (nie je povinné),

vákuový matrac,

transportná plachta alebo transportný matrac,

dlhá chrbticová doska s príslušenstvom na fixáciu hlavy a s bezpečnostnými popruhmi pre pacienta,

vyslobodzovací rám (nie je povinný);

vybavenie na znehybnenie končatín a chrbtice

súprava na znehybnenie zlomenín kostí,

prostriedok na znehybnenie krčnej chrbtice,

krátka chrbticová doska;

vybavenie na starostlivosť o dýchacie cesty a dýchanie

stacionárne tlakové nádoby s kyslíkom s minimálnym množstvom 2 000 l (pri normálnej teplote a tlaku) s redukčným ventilom a prietokomerom s prietokom minimálne 15 l/min.; odberové miesto je v ambulantnom priestore cez rýchlospojky,

stacionárne tlakové nádoby so stlačeným medicinálnym vzduchom s minimálnym množstvom 1 000 l s redukčným ventilom (nie sú povinné, ak automatický dýchací prístroj nevyžaduje napojenie na zdroj stlačeného vzduchu),

prenosné tlakové nádoby s kyslíkom s minimálnym množstvom 400 l (pri normálnom tlaku a teplote) s redukčným ventilom a prietokomerom s prietokom minimálne 15 l/min.,

ručné kriesiacie prístroje s ventilom na regulovaný pozitívny tlak na konci výdychu, s tvárovými maskami a vzduchovodmi pre všetky vekové skupiny,

súprava na inhaláciu kyslíka pre všetky vekové skupiny,

stacionárna, nie ručná odsávačka s dosiahnuteľným podtlakom minimálne 500 mmHg; objem odsávacích fliaš je minimálne 1 liter,

prenosná odsávačka;

vybavenie na starostlivosť o krvný obeh

infúzne roztoky (krištaloidy, 5, 10, 40 % glukóza, koloidy, bikarbonát,

kanyly na vstup do žilového systému, striekačky, infúzne súpravy,

zariadenie na zohrievanie infúznych roztokov,

držiaky na infúzne fľaše,

výbava na pretlakovú infúziu;

vybavenie na základnú diagnostiku

tlakomer s manžetami pre rôzne vekové a hmotnostné kategórie pacientov,

pulzový oxymeter,

fonendoskop,

teplomer,

diagnostická lampa,

glukomer;

vybavenie na starostlivosť o život ohrozujúce stavy

defibrilátor so zobrazením a záznamom ekg krivky pacienta,

EKG prístroj samostatne alebo ako súčasť iného zariadenia s možnosťou 12-zvodového záznamu,

externý kardiostimulátor samostatne alebo ako súčasť iného zariadenia,

monitorovacie zariadenie s možnosťou neinvazívneho a invazívneho sledovania životných funkcií (ventilácia, oxygenácia, hemodynamika, intrakraniálny tlak, teplota),

prenosná súprava na rozšírenú neodkladnú podporu životných funkcií

prístroj na nebulizačnú liečbu,

súprava na drenáž hrudníka,

dávkovač infúznych roztokov (volumetrická infúzna pumpa),

lineárny dávkovač liekov,

súprava na punkciu perikardu,

súprava na kanyláciu centrálneho venózneho systému,

automatický dýchací prístroj s programom na riadené a podporné dýchanie s ventilom na nastavenie pozitívneho tlaku na konci výdychu s možnosťou plynulého regulovania a monitorovania frakcie inspirovaného kyslíka,

kapnometer (ak nie je súčasťou iného zariadenia);

vybavenie liekmi – minimálna požiadavka

adenozín,

adrenalín,

amiodaron,

atropín,

aspirín,

antihistaminiká,

glukagón,

kortikoidy,

magnézium,

prokaínamid,

dopamín,

dobutamín,

lidokain,

furosemid,

morfín,

fentanyl,

diazepam,

thiopental (Etomidat, Midazolam),

nitroglycerín,

noradrenalín,

ebrantyl,

heparín,

bikarbonát,

myorelaxanciá (depolarizačné, nedepolarizačné),

betablokátor,

syntophyllin,

inhalačné bronchodilatans;

vybavenie obväzovým materiálom a pomôckami na ošetrenie

lôžková bielizeň,

prikrývky,

termofólia,

súprava na ošetrenie rán a zastavenie krvácania (mechanické, adsorbčné a iné),

súprava na ošetrenie popálenín a poleptania,

súprava na vedenie pôrodu,

vybavenie na ošetrenie a transport replantátu; obal, ktorý drží teplotu 4 (±2) oC,

emitná miska, vrecko na vracanie,

posteľná misa,

fľaša na moč (nie zo skla),

vybavenie na zber odpadu; zvlášť na ostré predmety,

vybavenie na výplach žalúdka,

sterilné jednorazové rukavice,

nesterilné jednorazové rukavice,

fólia pre zomretých,

preväzové nožnice;

vybavenie inými pracovnými prostriedkami

prenosný zdroj svetla,

osobná čelová lampa,

hasiaci prístroj,

výstražný trojuholník/svetlo,

nôž (nožnice) na vyslobodenie z bezpečnostných pásov;

vybavenie osobnými ochrannými prostriedkami

ochranné pracovné oblečenie v nepremokavej úprave vrátane dobre viditeľnej bundy alebo vesty a nohavíc s reflexnými pásmi,

ochranná obuv,

pracovné rukavice,

ochranné okuliare,

ochranná prilba,

fluorescenčná výstražná vesta.

Ambulancia rýchlej lekárskej pomoci na transport inkubátora

Ambulancia rýchlej lekárskej pomoci na transport inkubátora musí spĺňať materiálno-technické požiadavky ako ambulancia rýchlej lekárskej pomoci alebo ambulancia mobilnej intenzívnej jednotky s technickým vybavením na požadované bezpečné upevnenie transportného inkubátora.

Ambulancia leteckej záchrannej zdravotnej služby

Ambulancie leteckej záchrannej zdravotnej služby sú vrtuľníky alebo letúne schválené Leteckým úradom Slovenskej republiky, upravené na transport ležiacich alebo sediacich pacientov. Vybavenosť uvedených ambulancií na primárny zásah je v priestore pre pacienta zhodná s vybavenosťou ambulancie rýchlej lekárskej pomoci bez transportného kresla, vyťahovacieho rámu a výstražných svetelných a zvukových znamení nestanovených Leteckým úradom Slovenskej republiky. Ďalšia modifikácia je možná podľa účelu použitia a schválenia Leteckým úradom Slovenskej republiky, ak nie je ustanovené inak pre daný typ použitej leteckej techniky.

Rádiokomunikačné zariadenia umožňujú dorozumievanie na všetkých frekvenciách používaných v leteckej doprave, záchrannej zdravotnej službe a v Hasičskom a záchrannom zbore na celom území Slovenskej republiky.

Táto vyhláška neustanovuje špeciálne technické vybavenie na primárne zásahy za osobitných podmienok.

Ambulancia vodnej záchrannej zdravotnej služby

Ambulancie vodnej záchrannej zdravotnej služby sú plavidlá schválené Štátnou plavebnou správou, upravené na transport ležiacich alebo sediacich pacientov. Vybavenosť uvedených ambulancií na primárny zásah je v priestore pre pacienta zhodná s vybavenosťou ambulancie rýchlej lekárskej pomoci bez transportného kresla, vyťahovacieho rámu a výstražných svetelných a zvukových znamení nestanovených Štátnou plavebnou správou. Výbava je doplnená plávacími vestami, plávacím kolesom a plávacím ležadlom. Ďalšia modifikácia je možná podľa účelu použitia a schválenia Štátnou plavebnou správou, ak nie je ustanovené inak pre daný typ použitej plavebnej techniky. Rádiokomunikačné zariadenia umožňujú dorozumievanie na všetkých frekvenciách používaných v plavebnej doprave, záchrannej zdravotnej službe a v Hasičskom a záchrannom zbore na celom území Slovenskej republiky.

Táto vyhláška neustanovuje špeciálne technické vybavenie na primárne zásahy za osobitných podmienok.

Personálne vybavenie ambulancií záchrannej zdravotnej služby

Personálne vybavenie ambulancií záchrannej zdravotnej služby

Zásahová skupina ambulancie rýchlej lekárskej pomoci

lekár

so špecializáciou v špecializačnom odbore urgentná medicína alebo v špecializačnom odbore anestéziológia a intenzívna medicína,¹⁾

s inou špecializáciou, ako je urgentná medicína alebo anestéziológia a intenzívna medicína, ktorý je pripravený konzultovať svoj postup s lekárom so špecializáciou v špecializačnom odbore urgentná medicína alebo so špecializáciou v špecializačnom odbore anestéziológia a intenzívna medicína¹⁾ príslušného poskytovateľa alebo s lekárom operačného strediska,

alebo lekár, ktorý je najmenej šesť mesiacov zaradený do špecializačného štúdia v špecializačnom odbore urgentná medicína alebo v špecializačnom odbore anestéziológia a intenzívna medicína, ktorý konzultuje svoj postup s lekárom so špecializáciou v špecializačnom odbore urgentná medicína alebo so špecializáciou v špecializačnom odbore anestéziológia a intenzívna medicína¹⁾ príslušného poskytovateľa alebo s lekárom operačného strediska;

zdravotnícky záchranár alebo

sestra2) so špecializáciou v špecializačnom odbore špecializovaná urgentná starostlivosť alebo v špecializačnom odbore anestéziológia a intenzívna starostlivosť alebo sestra najmenej s trojročnou praxou v ústavnom zdravotníckom zariadení zaradená do špecializačného štúdia v špecializačnom odbore špecializovaná urgentná starostlivosť,

lekár, ktorý nezískal odbornú spôsobilosť na výkon špecializovaných pracovných činností v žiadnom zo špecializovaných odborov určených pre kategóriu lekár; vykonáva činnosť záchranára do zaradenia do špecializačného štúdia v špecializačnom odbore urgentná medicína alebo v špecializačnom odbore anestéziológia a intenzívna medicína; pracuje pod odborným dohľadom lekára s príslušnou špecializáciou,

študent najmenej piateho ročníka vysokoškolského štúdia druhého stupňa v študijnom odbore všeobecné lekárstvo, ktorý úspešne absolvoval učebný predmet urgentná medicína; pracuje pod odborným dohľadom lekára s príslušnou špecializáciou;

vodič pozemnej ambulancie záchrannej zdravotnej služby

zdravotnícky pracovník podľa písmena b), ktorý je zároveň vodičom a je vyškolený v riadení pozemnej ambulancie záchrannej zdravotnej služby, alebo

vodič, ktorý má 21 a viac rokov a je vyškolený v riadení pozemnej ambulancie záchrannej zdravotnej služby a preškoľovaný v poskytovaní neodkladnej zdravotnej starostlivosti každých 12 mesiacov príslušnou vzdelávacou inštitúciou.

Zdravotnícky záchranár a vodič pozemnej ambulantnej záchrannej zdravotnej služby sú priamo riadení lekárom zásahovej skupiny.

Zásahová skupina rýchlej zdravotnej pomoci bez lekára

zdravotnícky pracovník podľa časti A, písm. b) a

zdravotnícky pracovník podľa časti A písm. c),

zásahová skupina je pripravená konzultovať svoj postup s lekárom so špecializáciou v špecializačnom odbore urgentná medicína alebo so špecializáciou v špecializačnom odbore anestéziológia a intenzívna medicína¹⁾ príslušného poskytovateľa alebo s lekárom operačného strediska.

Zásahová skupina mobilnej intenzívnej jednotky

lekár so špecializáciou v špecializačnom odbore anestéziológia a intenzívna medicína¹⁾ najmenej s päťročnou odbornou zdravotníckou praxou²⁾ v špecializačnom odbore anestéziológia a intenzívna medicína,

zdravotnícky pracovník podľa časti A, písm. b) v pozícii diplomovaný zdravotnícky záchranár alebo zdravotnícky záchranár,

zdravotnícky pracovník podľa časti A, písm. c) v pozícii záchranár, ktorý je súčasne vodičom.

Zásahová skupina rýchlej lekárskej pomoci na transport inkubátora

lekár so špecializáciou v špecializačnom odbore neonatológia alebo s certifikátom z pediatrickej anestéziológie alebo s certifikátom z pediatrickej intenzívnej starostlivosti,

sestra so špecializáciou v špecializačnom odbore intenzívna ošetrovateľská starostlivosť v neonatológii alebo sestra so špecializáciou v špecializačnom odbore anestéziológia a intenzívna starostlivosť,

zdravotnícky pracovník podľa časti A, písm. c) v pozícii záchranár, ktorý je súčasne vodičom.

Zásahová skupina leteckej záchrannej zdravotnej služby

lekár podľa časti A, písm. a),

zdravotnícky pracovník podľa časti A, písm. b) a

pilot preškoľovaný v poskytovaní prvej pomoci každých 12 mesiacov príslušnou vzdelávacou inštitúciou.

Zásahová skupina vodnej záchrannej zdravotnej služby

lekár podľa časti A písm. a),

zdravotnícky pracovník podľa časti A, písm. b) a

vodca plavidla preškoľovaný v poskytovaní prvej pomoci každých 12 mesiacov príslušnou vzdelávacou inštitúciou.

Zabezpečenie špecializovanej lekárskej starostlivosti v ambulanciách záchrannej zdravotnej služby

ak poskytovateľ záchrannej zdravotnej služby prevádzkuje v jednej pracovnej zmene jednu ambulanciu záchrannej zdravotnej služby, potom jej personálne zabezpečenie vykonáva zásahová skupina ambulancie rýchlej lekárskej pomoci (podľa oddielu III, bodu I, časti A),

ak poskytovateľ záchrannej zdravotnej služby prevádzkuje v jednej pracovnej zmene dve ambulancie záchrannej zdravotnej služby, potom v jednej ambulancii je personálne zabezpečenie podľa písmena a) a v druhej ambulancii môže personálne zabezpečenie vykonávať zásahová skupina rýchlej zdravotnej pomoci (podľa oddielu III, bodu I, časti B),

ak poskytovateľ záchrannej zdravotnej služby prevádzkuje v jednej pracovnej zmene tri ambulancie a viac ambulancií záchrannej zdravotnej služby, potom počet ambulancií podľa písmena a) bude najmenej o jednu ambulanciu vyšší alebo rovnaký ako počet ambulancií podľa písmena b),

typ ambulancie pre sídlo záchrannej zdravotnej služby schvaľuje príslušné operačné stredisko.

Operačné strediská, zásahové strediská, ambulancie a ochranné odevy sa jednotne označujú vyhradeným znakom záchrannej zdravotnej služby, ktorého vzor je uvedený v bode 8 tejto prílohy.

Označenie operačného strediska obsahuje

vyhradený znak záchrannej zdravotnej služby,

nápis „Operačné stredisko záchrannej zdravotnej služby“,

názov a sídlo pracoviska,

titul, meno a priezvisko vedúceho pracovníka.

Označenie zásahového strediska obsahuje

vyhradený znak záchrannej zdravotnej služby,

nápis „Zásahové operačné stredisko záchrannej zdravotnej služby“,

názov a sídlo pracoviska,

názov poskytovateľa,

titul, meno a priezvisko vedúceho pracovníka.

Označenie stanice obsahuje

vyhradený znak záchrannej zdravotnej služby,

nápis „Stanica záchrannej zdravotnej služby“,

názov a sídlo pracoviska,

názov poskytovateľa,

titul, meno a priezvisko vedúceho pracovníka.

Pozemné dopravné prostriedky záchrannej zdravotnej služby majú

karosériu farby polárna biela,

po obvode vozidla jeden pás so šírkou najmenej 100 mm vo farbe signálna červená,

na bočných stranách vozidla nápis „ZÁCHRANNÁ ZDRAVOTNÁ SLUŽBA“ s výškou písma najmenej 100 mm,

vyhradený znak záchrannej zdravotnej služby s priemerom kruhu minimálne 300 mm,

symbol telefónu a číslo 155 modrej farby a symbol SOS 112 červenej farby na bočnej strane vozidla,

logo prevádzkovateľa alebo názov a sídlo prevádzkovateľa s výškou písma najmenej 100 mm,

na prednej kapote nápis „AMBULANCIA“, ktorý môže byť aj zrkadlovo obrátený,

ak vozidlo nemá nad zadnými dverami svetelnú výstražnú rampu žltej farby, má na vnútornej ploche zadných dverí reflexný pás so šírkou 100 mm so striedajúcimi sa bielymi a červenými šikmými pásmi.

Letecké dopravné prostriedky záchrannej zdravotnej služby majú

výsostné označenia ustanovené predpismi o civilnom letectve,

označenie vyhradeným znakom záchrannej zdravotnej služby,

nápis „AIR MEDICAL SERVICE“ alebo „AEROMEDICAL SERVICE“ v hornom polkruhu a „LETECKÁ ZÁCHRANNÁ ZDRAVOTNÁ SLUŽBA“ v dolnom polkruhu okolo hviezdy. Veľkosť a umiestnenie označenia určujú možnosti používaného dopravného prostriedku.

Vodné dopravné prostriedky záchrannej zdravotnej služby majú

označenia ustanovené predpismi o vnútrozemskej plavbe,

označenie vyhradeným znakom záchrannej zdravotnej služby,

nápis „WATER MEDICAL SERVICE“ v hornom polkruhu a „VODNÁ ZÁCHRANNÁ ZDRAVOTNÁ SLUŽBA“ v dolnom polkruhu okolo hviezdy. Veľkosť a umiestnenie označenia určujú možnosti používaného dopravného prostriedku.

Označenie ochranných odevov zásahových skupín záchrannej zdravotnej služby

Na vrchnom ochrannom odeve zdravotníckych pracovníkov záchrannej zdravotnej služby sú označenia

na hrudníku vpredu na ľavej strane je umiestnená menovka s menom a priezviskom alebo identifikačná karta s menom a priezviskom, pracovným zaradením a názvom poskytovateľa,

na chrbte nápis „ZÁCHRANNÁ ZDRAVOTNÁ SLUŽBA“,

dva reflexné vodorovné pásy so šírkou 5 až 10 cm, s dĺžkou najmenej 25 cm, vzdialené od seba 5 až 10 cm a umiestnené súmerne na strednú zvislú os tejto plochy, pričom poloha ani jedného z pásov na stojacej osobe nesmie byť nižšie ako 90 cm nad úrovňou vozovky.

VZOR VYHRADENÉHO ZNAKU ZÁCHRANNEJ ZDRAVOTNEJ SLUŽBY

Vyhradený znak záchrannej zdravotnej služby tvorí biely kruh s červeným lemom, v jeho strede je umiestnený symbol modrej hviezdy života s bielym znakom hada na palici umiestneným vo zvislej osi hviezdy. Nad hviezdou v polkruhu je umiestnený nápis Záchranná zdravotná služba a pod hviezdou v polkruhu je umiestnený názov sídla pracoviska.